一到冬天，关于脑卒中的话题就容易被反复提起。很多人会觉得，这是老年人才需要操心的事，离自己还远。可现实中，越来越多的中年人，也开始在这个季节被“盯上”。

近来不少医生在交流时都会提到一个共同感受，冬季发生脑卒中的病例里，有相当一部分，并不是因为突然得了什么新病，而是一些看起来再普通不过的生活细节，在寒冷环境下被放大，最终触发了严重后果。

你说这些事复杂吗？一点也不复杂，恰恰是因为太日常了，才最容易被忽略。

冬天对血管来说，本身就是一个考验。气温下降，血管收缩，血压更容易波动，血液黏稠度也会上升。

如果本身就有高血压、糖尿病、高血脂，或者长期生活方式不太健康，那么这个季节，就更像是在“叠加难度”。很多悲剧并不是突然降临，而是几个不太好的习惯，在寒冷背景下连在了一起。

首先要说的，就是清晨醒来时那一下子“骨碌”起床的动作。很多人早上睁眼后，习惯性一个翻身就坐起来，甚至立刻下床，觉得这样才不耽误事。

可清晨恰恰是血压一天中波动最大的时段之一，经过一夜睡眠，血液重新分布，神经调节还没完全跟上，这时候猛然起身，很容易出现血压骤升或骤降。

对于血管弹性已经下降的人来说，这种变化对脑部供血是一个不小的冲击。大量临床观察发现，不少脑卒中就发生在清晨起床后的短时间内。

换句话说，这个动作本身并不危险，危险的是在冬天、在血管已经承压的情况下，还给了它一个“突然变化”的刺激。

然后是用太热的水长时间洗澡或泡澡。冬天洗个热水澡，确实舒服，很多人甚至觉得这是一天里最放松的时刻。

可水温过高、时间过长，会让皮肤血管迅速扩张，血液大量流向体表，回心血量减少，心脏和大脑的供血都会受到影响。

尤其是在浴室这种相对密闭、空气流通差的环境里，更容易出现头晕、心慌等情况。

有研究显示，冬季因洗澡诱发心脑血管事件的比例明显高于其他季节。并不是说不能洗热水澡，而是“太热”“太久”这两个点，在寒冷季节被无限放大了风险。

再者，是清晨顶着寒风进行剧烈晨练。运动本来是好事，可时间和方式选错了，反而可能适得其反。

冬天的清晨，气温低，空气冷，血管处在收缩状态，这时候一出门就快走、跑步，心率和血压会在短时间内迅速上升。对心脑血管来说，这种“冷刺激+剧烈运动”的组合，是非常不友好的。

很多医生都发现，一些原本有锻炼习惯的人，偏偏在冬天清晨出了问题，不是因为运动本身，而是因为方式不合适。

运动的好处，是建立在安全基础上的，如果忽略了环境因素，再好的习惯也可能变成隐患。

同时，还有一个冬天特别容易被忽视的点，就是无节制地进补高热量、高脂肪食物。天气一冷，很多家庭的饮食就会明显“厚重”起来，炖肉、火锅、滋补汤轮番上桌，觉得这是“御寒”“补身体”。

可这些食物往往脂肪含量高、热量密集，短时间内会让血脂和血糖水平明显波动，血液黏稠度随之增加。长期下来，对血管内皮和血流状态都是不小的负担。

有统计数据显示，冬季血脂异常和血压失控的发生率，明显高于其他季节，其中饮食结构变化是重要原因之一。你说偶尔吃一顿没事，可如果整个冬天都这样，血管承受的压力会一点点累积。

此外，还有一个很多人觉得“无关紧要”，却在冬天特别容易出问题的习惯，那就是因为怕冷而拒绝开窗通风，同时长时间憋尿。

冬天门窗紧闭，空气流通差，室内二氧化碳浓度升高，容易让人头晕、乏力，血管调节能力也会受到影响。再加上怕冷不愿意起身上厕所，憋尿时间过长，会刺激交感神经，引起血压升高。

对本身血压控制不稳的人来说，这种刺激并不小。临床上并不乏因为憋尿诱发心脑血管事件的案例，只是很多人从来没把这件事和风险联系在一起。

把这些事情放在一起看，就会发现一个共同点，那就是它们都会在短时间内，引起血压、心率或血流状态的明显变化。

平时这些变化也许还能被身体“扛住”，可一到冬天，血管本就处在更紧张的状态，稍微叠加几个刺激，就可能超过承受范围。很多人会觉得，自己一直这样生活，也没出过问题。

可问题在于，身体的代偿能力是在下降的，尤其是五十岁以后，一旦某个临界点被触发，结果往往来得非常快。

从大量数据来看，冬季脑卒中的发生率确实高于其他季节，而且清晨和夜间是高发时段。这并不是巧合，而是生理节律、环境因素和生活习惯共同作用的结果。

真正让人惋惜的是，很多风险其实是可以提前避开的，并不需要多么复杂的干预，只需要在一些细节上多留一点心。

冬天并不可怕，可怕的是用夏天的方式过冬天。起床慢一点，水温低一点，运动时间往后挪一点，饮食清淡一点，空气多流通一点，尿意别硬扛，这些听起来都很普通，却是真正对血管友好的选择。

你说，少做几件不该做的事，换来的是一个更稳的冬天，这样的改变，真的不难。很多悲剧之所以让人心痛，不是因为无法预防，而是因为太多细节，被忽略了。

只要意识到这一点，冬天也可以过得很安全。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

[1] 郑静芝,张清洋,尤佳,等.慢性心力衰竭合并缺血性脑卒中患者发生肺动脉高压的危险因素研究[J].中华老年心脑血管病杂志,2024,