本期专家：北京中医药大学第二临床医学院（东方医院）推拿理疗科 主治医师 白霄

“旧雪未及消，新雪又拥户”，1月20日前后，我们迎来二十四节气之尾——大寒。《月令七十二候集解》载：“大寒，十二月中，月初寒尚小，月半则大矣”，此时寒邪最盛、阳气潜藏，却也是冬去春来的过渡节点。古人总结“大寒三候”：“鸡始乳，鸷鸟厉疾，泽腹坚”，生动展现了极寒中阳气萌动的自然规律。

大寒时节，年关将近，家家户户忙着扫尘、贴春联、备年货，为春节做准备，寓意“除旧迎新”；部分地区有“祭灶”习俗，供奉灶糖祈求灶神“上天言好事”；民间还有“尾牙宴”，商家设宴酬谢员工，百姓阖家团聚，借饮食传递团圆暖意；北方有“大寒补冬”的传统，进补以收尾冬藏，为来年储能，但讲究“温补不燥”，避免过度滋补加重身体负担。

01中医养生

大寒时节寒邪鼎盛，阳气潜藏，不同体质者需顺应“冬藏”规律，结合自身特质调整养生方案，才能更好地抵御寒邪、养护脏腑，平稳迎春。总的来说，大寒养生核心是“养阴护阳、顺时过渡”。

起居上，需“早睡晚起，必待日光”，延续冬季作息涵养阴气，晨练者宜将时间顺延至上午10点后阳光充足时，选择散步、八段锦等平缓项目，做好热身保暖，极端天气暂停锻炼；室内每日开窗通风1-2次，避免密闭环境滋生浊气，同时也可防范外出时骤冷刺激。

饮食上，冬季温补需逐渐向初春清淡过渡，减少肥甘厚味，增加白萝卜、菠菜、西兰花等高维生素蔬菜，搭配羊肉、牛肉等温和滋补食材，可煮山药羊肉汤、百合莲子粥，忌生冷寒凉与辛辣燥热，兼顾养阴与护阳。

温馨提示：食物不能代替药物治疗，如有不适请线下就医。

情志上，需保持平和畅达，避免年终焦虑、情绪波动，以防耗伤阳气。

02自我按摩

擦两胁：两掌相对搓热，从腋中线沿胁肋部推擦至心前区，反复100次，疏肝理气、调和气血。

擦至阳：至阳穴位于后背第七胸椎棘突下凹陷，手背擦揉2分钟（不便时可请家人协助），温通经络、养护心阳。

通厥阴：拇指点按曲泽穴（肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘），酸胀后顺时针按揉并向腕横纹移动，每侧5遍，滋养阴液、疏通心包经。

点内关：内关穴位于腕横纹上2寸，两筋之间，拇指点按至酸胀，两侧各1分钟，宁心安神、调和脾胃。

而在此基础上根据自身体质的不同也可进行一些加减：

阳虚体质

核心特征：畏寒怕冷、手脚冰凉，易腹泻、精神不振，面色苍白，寒邪易侵袭心阳。

按摩强化：增加“擦至阳”时长的同时配合按揉足三里（外膝下3寸）、涌泉穴（足底前1/3凹陷处），提升温补阳气功效。

阴虚体质

核心特征：口干咽燥、心烦失眠，手足心热、大便干结，皮肤干燥，寒邪易化燥伤阴。

按摩强化：重点“通厥阴”，延长曲泽穴按揉时间，配合按揉三阴交（内踝上3寸），滋养阴液、缓解心烦。

痰湿体质

核心特征：身体沉重、胸闷腹胀，痰多黏稠、大便黏腻，舌苔厚腻。

按摩强化：强化“擦两胁”，配合按揉丰隆穴（外膝下8寸）、阴陵泉（胫骨内侧髁下缘凹陷），帮助疏通经络、运化水湿。

气虚体质

核心特征：气短乏力、容易疲劳，面色苍白、易感冒，活动后出汗多，寒邪易乘虚而入。

按摩强化：增加“点内关”时长，同时配合按揉气海穴（脐下1.5寸）、足三里，顺时针揉，补气养心、增强体质。

大寒养生重在“顺时而为”，以养阴护阳为核心，通过风俗祈福、起居调摄、饮食辨证与穴位按摩，助力身体平稳度过极寒，为新春阳气生发打下基础。

医学科普，仅供参考。需辨证论治，如有不适症状，请及时前往医院就诊。

（注：本文图片由AI生成）