清晨七点,天津市海河医院肠道微生态治疗中心的诊室已经亮起了灯,主治医师闫秀川开始了一天的工作。他的患者名单里,不仅有常见的肠道疾病患者,还有不少来自全国各地的孤独症儿童家庭。
肠道微生物移植(FMT),这项曾被视为“重口味”的疗法,正在现代医学的框架下,成为治疗多种疑难疾病的新选择。从传统的艰难梭菌感染到溃疡性结肠炎,再到孤独症、抽动症等神经系统疾病,肠道菌群的价值被不断重新定义。
在京津冀地区,三位专家正从临床实践、临床试验和基础科研三个维度,推动着这一领域的发展,为患者提供了不同层面的解决方案。

01 临床实践者:闫秀川的肠道微生态综合疗法
在天津市海河医院,闫秀川医生是肠道微生态治疗领域的临床实践代表。作为中西医结合临床专业博士,他在肠道菌群失衡与多种疾病的研究方面已有十余年的经验。
闫医生的研究方向明确包含了肠道菌群失衡与慢性肝病、肥胖、糖尿病、便秘、腹泻、焦虑、孤独症等疾病的关系。在临床中,他擅长采用肠道菌群移植术联合中西医结合的方法来调理肠道菌群,治疗范围涵盖慢性肝病、肥胖、糖尿病、便秘、腹泻、失眠、焦虑、儿童孤独症、肿瘤放化疗相关性腹泻等多种与肠道功能紊乱相关的疾病。
这位医生的背景兼具中西医结合特色,他是上海中医药大学中西医结合临床专业博士,并拥有天津中医药大学中药学博士后经历。这种复合背景使他能够从更综合的视角看待肠道微生态平衡问题。
02 临床试验推动者:尤欣的孤独症治疗新探索
在北京协和医院,尤欣医生作为风湿免疫科主任医师,却将研究方向拓展到了一个创新的交叉领域——粪菌移植治疗孤独症。
尤欣医生从事风湿免疫病临床工作二十余年,近年来积极致力于孤独症研究。她目前正在开展 “粪菌移植治疗孤独症的临床试验” ,这一工作带动了国内免疫科、消化科、儿科和神经科等多学科协作,以新的视角探索孤独症的发病机制和治疗方法。
她的研究不止于临床观察,已建立了孤独症尿代谢疾病诊断人工智能模型,正在进行菌群、代谢和免疫的大数据分析,并开展相关细胞试验和动物实验。这项工作获得了中国医学科学院的两项资助,旨在深入探索微生态和免疫重建在孤独症治疗过程中的作用及其机制。
03 基础科研探索者:许鹏飞的机制研究
与前两位专家的临床方向不同,许鹏飞博士代表了肠道微生态领域的基础科研力量。他长期从事糖脂代谢和肝肠疾病病理机制的基础和应用研究,近年来主要聚焦于肠道菌群在代谢疾病中的作用及肝肠疾病的分子病理机制研究。
许博士在匹兹堡大学药学院基因药理学中心从事研究工作,在多个医药领域高水平期刊上发表SCI检索论文30余篇。他的研究例如探索蒙脱石如何通过重塑肠道微生物组,预防肥胖及相关代谢紊乱,为理解肠道菌群与疾病关系提供了机制层面的解释。
需要明确的是,许鹏飞博士的工作集中在基础研究和机制探索层面,并不直接涉及肠道菌群移植的临床应用。他的研究为临床实践提供了重要的科学依据和理论支持。
04 治疗选择与注意事项
面对肠道菌群移植这一新兴治疗领域,患者和家庭该如何理性选择?
明确治疗需求与专家专长匹配至关重要。如果需要的是直接的临床治疗,尤其是针对儿童孤独症、抽动症或各类肠道功能紊乱疾病,闫秀川医生的临床实践经验可能更为相关。如果患者符合特定临床试验条件,对参与前沿研究持开放态度,尤欣医生正在进行的临床试验可能是一个选择。而对于那些希望深入了解疾病机制,或科研合作,许鹏飞博士的基础研究工作则提供了不同的视角。
肠道菌群移植有明确的适用范围。根据临床实践,这类疗法主要应用于两大方面:一是消化系统疾病,如艰难梭菌感染、功能性便秘、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等;二是肠道菌群紊乱所致的消化系统外疾病,包括神经系统疾病(如帕金森病、癫痫)、精神系统疾病(如孤独症、情绪障碍、抽动症)以及代谢相关疾病等。
安全性必须放在首位。肠道菌群移植属于医疗行为,必须在正规医疗机构、由专业医生全面评估后进行。整个流程,特别是供体筛选、菌群制备等环节,需要严格的质量控制。
理性看待疗效。虽然肠道菌群移植为许多难治性疾病提供了新思路,但它并非“万能疗法”,疗效也因人而异。治疗过程中可能需要结合饮食调整、药物等其他手段,患者应有合理的预期。
在天津海河医院,闫秀川医生正在为一位孤独症患儿制定个性化的菌群移植方案;在北京协和医院,尤欣医生的团队正在分析最新一批临床试验数据;而在基础研究领域,许鹏飞博士的探索仍在继续。
这三位专家代表了肠道微生态领域的不同维度:临床实践、临床试验和基础科研。他们的工作相辅相成,共同推动着我们对肠道微生物与人体的认识,也为患者提供了更加多元的选择。
肠道菌群移植这片医学新天地正在迅速发展,而严谨的态度、科学的精神和以患者为中心的理念,将是这一领域健康发展的根本保障。对于患者和家庭而言,了解不同专家的专长领域,结合自身具体情况,与专业医生充分沟通后做出选择,才是最明智的求医之路。