酒精是一把双刃剑，关键在于我们如何管理它，而非被它管理。

文｜好酒地理局

近日，美国发布了最新的《2025-2030年美国人膳食指南》，删除了关于酒精摄入的具体指导内容。

此前的膳食指南还曾对个体每日饮酒量做出限定，但如今并未给出明确的饮酒限量标准，对“应完全戒酒”或“需谨慎饮酒”的人群也作出了宽泛且不完整的划分。

美国医疗保险和医疗补助服务中心主任穆罕默德·奥兹在新闻发布会上提出，此前对于饮酒的量化标准并没有实际的科学依据，在一些世界长寿地区中少量饮酒是生活常态，并且酒精为社交润滑剂，可以拉近人与人之间的距离。

这一系列关于饮酒角色定位的变化，在社交网络中引起了极大的讨论，那么，酒精究竟如何成为人类的社交益友？

首先得从酒对人体的作用机制说起。

是真的！适量喝酒确实能解压

以生活中相当常见的场景为例，事实上，很多上班族在经历了一天疲累后，回到家中会本能地想要“喝一杯”。

那一瞬间的放松与愉悦感，并非全然是心理作用。早已有科学研究清晰地揭示了酒在进入人体后的一系列运作机制。

酒类中的醇、酯类物质，以含量最为基础的乙醇为例，和蛋白质、淀粉等相比是一种小分子、脂溶性物质，进入消化道后，很快便会被吸收进入血液循环当中，并可以轻易穿越血脑屏障。

制图@好酒地理局

这种位于血液和脑组织之间的特殊屏障，主要功能是选择性地阻止某些物质从血液进入脑组织，同时允许必要的营养物质通过，以维持大脑内环境的稳定，但血脑屏障仅能挡住500 Da左右阈值以上的分子，而乙醇分子量仅46 Da因此可以像水一样从细胞间隙或胞膜直接滑过。

因此，往往在饮酒后5–10分钟内，酒精便会影响中枢神经系统，并且不作用于单一受体，而是广泛调制多种神经递质系统，包括 GABA、谷氨酸、多巴胺、血清素、内啡肽、乙酰胆碱等。

以我们最为熟悉的多巴胺来说，当酒精进入大脑掌管愉悦感、奖赏感知的核心区域“伏隔区”后，多巴胺这种“快乐分子”便会快速被释放，使人产生兴奋、放松和愉悦的感觉。

制图@好酒地理局

具体原因是因为酒精会抑制抑制性神经递质GABA。

说起来有点拗口，其实就是GABA会抑制多巴胺神经元的活动，但酒精能抑制GABA能中间神经元，减少GABA的释放，从而解除对多巴胺神经元的抑制，让多巴胺释放增多。

当大脑伏隔核多巴胺浓度升高后，我们便会产生欣快感、满足感，这正是“喝酒让人开心”的神经基础。

除了促进多巴胺分泌，酒精还能刺激下丘脑和垂体释放内啡肽，这是一种可以减轻疼痛，并带来温暖、舒适、愉悦情绪体验的天然放松物质。

图源@AI生成

在酒精引发的这些神经递质调节下，人们将更容易地产生一种由内而外的松弛感，并在同一人群中蔓延开来。几杯下肚，能感觉到肩膀不知不觉就松了下来。

好比晚上朋友聚餐，刚坐下时大家可能还有点拘谨，聊的都是工作、天气这些场面话。但等酒劲稍稍上来，话匣子就打开了，气氛也融洽起来。

社交润滑剂的“双面二相性”

实际上，酒精作为一种相对公认的压力降低神器，在一些医学研究报告中已有记录。

2023年《美国心脏病学会杂志》发表的一份研究报告《Reduced Stress-Related Neural Network Activity Mediates the Effect of Alcohol on Cardiovascular Risk》，研究了超5万个志愿者，并通过正电子发射断层扫描（PET）这一脑成像技术，探讨了适量饮酒是否可以通过降低与压力相关神经活动的方式，来减少心血管事件风险。

图源@AI生成

在我们大脑中有一个叫作杏仁核的结构，它如同一个高度敏感的情绪警报器，负责处理恐惧、焦虑和压力反应。

在长期或高强度压力下，杏仁核可能变得过度活跃，引发一系列生理连锁反应，从交感神经兴奋到体内炎症水平升高。

研究发现，与完全不饮酒或极少饮酒的人相比，规律性轻度至中度饮酒者（研究定义为每周饮用1-14杯酒，每杯14g乙醇量）的大脑，其压力相关神经网络即杏仁核活动显著更低，并且心血管风险降低（低22%）。

▎轻-中度饮酒降低杏仁核压力信号 图源@参考文件2

研究分析认为，适量饮酒可能通过减轻大脑压力反应来降低心血管风险。

这一研究为酒精的“解压”功效提供了一种可能的神经生物学解释，但对于酒精的“解压”功效，我们必须用放大镜去看清它背后的另一面：这种对大脑压力回路的“调节”，其效果是短暂的。

在认识到酒精作为“社交润滑剂”确实名副其实的同时，我们也应该注意到长期饮酒会导致反复激活大脑多巴胺的奖赏回路，导致多巴胺系统敏感性下降，食物、社交等自然奖赏不再令人愉悦，同时前额叶皮层功能受损，会让决策、自控能力下降，最终产生成瘾性的饮酒行为。

最初的解压手段，可能悄然变成新的压力来源，产生路径依赖。

图源@AI生成

理解了酒精如何影响大脑，我们更应清醒地认识到，这种短暂的愉悦与平静，需要放在整体的健康天平上谨慎衡量。

主流公共卫生观点越来越倾向于认为，对于酒精，尽可能少喝、不喝比喝一点更健康。

中国膳食指南中建议成人每天酒精量不超过15g，超过 15g就是饮酒过量。15g酒精量即啤酒450ml，红酒150ml，白酒30ml。

但数字只是参考，真正的智慧在于行动。理解了酒精如何影响大脑，我们更应清醒地认识到，酒精是一把双刃剑，关键在于我们如何管理它，而非被它管理。

参考文献：

[1] 刘畅.认知引导的神经反馈在物质使用障碍干预中的应用[D]. 中国科学技术大学, 2022.

[2]Mezue K,Osborne MT, Abohashem S, Zureigat H, Gharios C, Grewal SS, Radfar ACardeiro A, Abbasi T, Choi KW, Fayad ZA, Smoller JW, Rosovsky R, Shin L, Pitman R, Tawakol A. Reduced Stress-Related Neural Network Activity Mediates the Effect ofAlcohol on Cardiovascular Risk.J Am Coll Cardiol. 2023 Jun

[3]Dietary Guidelines For Americans, 2025–2030.