很多人一到冬天就感觉身子骨发冷，说话带喘，一点风就咳，咳出来的痰黏稠发白，像浆糊一样不易咳出。西医查不出肺部大问题，中医说是“阳虚夹痰”，可具体怎么调、该吃什么药，听得一头雾水。

这类人群常常陷入久治不愈的循环，表面像是小病拖延，实则是三脏失调的警告信号。

别以为只是“体寒”那么简单，长期畏寒、气喘、咳白痰背后潜藏的，是肺、脾、肾三脏功能的协同失调。如果不及时干预，轻则反复感染，重则引发慢性肺病、心肺功能减退，甚至发展为“肺肾阴阳两虚”之证，治疗难度陡增。

《黄帝内经》早就提出“肺为气之主，肾为气之根，脾为生痰之源”，三者若不能协调运作，寒邪入体、痰浊内生，就如同屋漏偏逢连夜雨，久拖成疾。特别是一些体质偏寒的人，年复一年咳白痰、喘不得力，吃抗生素无效，靠止咳药缓解一时，却总是好转后又复发。

更糟的是，不少人以为自己只是“有点咳嗽”，却忽略了背后隐藏的阳虚体质。阳虚之人常见畏寒怕冷、精神不振、四肢发凉、舌苔白腻，脉象沉迟。长期阳虚不仅损伤免疫功能，还会加重呼吸系统负担。

尤其是中老年人、久病体弱者，一旦气机不畅、痰湿内壅，极易诱发慢阻肺、支气管扩张等顽疾。

说到这里，很多人会问：那到底有没有一味药，能同时温阳、化痰、调三脏？答案是——有，那就是“附子”。这味药在《伤寒论》《金匮要略》中屡次出现，被誉为“回阳救逆第一品”，在中医经典方剂中扮演着举足轻重的角色。

附子，辛甘大热，归心、肾、脾经，能助阳回脱、散寒除湿、温经通脉。尤其在痰湿寒盛、阳气虚衰的体质中，具有极强的调和作用。

它不是简单的“驱寒”，而是通过温阳来激活全身的气机运行，帮助脾运化湿、肺肃降气、肾固摄纳，从根本上斩断反复咳喘的链条。

有人一听“附子”就害怕，觉得它“有毒”。确实，未经炮制的生附子全身有毒，但临床使用的均为“制附子”，经过严格炮制后的附子毒性大减，用于合适病证，安全性是有保障的。《中国药典》早已明确规定炮制方法与用量限制，正规中医处方中使用附子是安全且不可替代的。

现代药理研究也表明，附子中的“乌头碱类成分”具有抗炎、增强心肌收缩力、促进能量代谢等多重作用，可有效改善寒冷性哮喘、慢性支气管炎、心源性咳喘等症状。而从中医立场出发，附子更是一味可以“扶阳固本、温经散寒、化痰止咳”的核心药物。

不仅如此，附子还能与多种药物配伍，形成经典复方，如“四逆汤”“真武汤”“附子理中丸”等，都是调理寒湿痰壅、阳虚喘咳的重要方剂。尤其当附子与干姜、甘草、茯苓等“温阳化湿”之品同用，更能协同调理肺脾肾三脏，全面提升机体抗寒抗病能力。

有意思的是，在中国传统的地理文化中，附子也象征着“逆寒而生”的坚韧力量。它原产于高寒地带的四川、云南等地，在雪线之下扎根生长，正如它在人体中所起的作用——在寒邪肆虐之时，振奋阳气、驱除病根。

但需要提醒的是，附子虽好，却非人人适用。对于阴虚火旺、内热体质、实热久咳之人，应避免使用附子。在临床应用中，必须由专业中医辨证诊断后方可使用，切勿自行购买或误用。

如今越来越多的人意识到，调理呼吸系统问题，光靠止咳药是不够的。肺的问题，常常根源在脾肾；痰的形成，是阳虚运化失常的结果。只有从整体入手，温阳健脾、化痰降逆、补肾纳气，才能真正打破体内“寒痰互结”的困局。

更值得关注的是，附子不仅是药，也是中医“治未病”思想的最佳体现。当你开始感到怕冷、乏力、咳白痰时，就应引起警觉，不要等症状严重才想办法。通过合理的中药调理、饮食配合、生活方式调整，早介入、早干预，才能避免小病拖成大病。

从先秦《神农本草经》到现代《中药大辞典》，附子千百年来始终在寒证治疗中占据主角地位。它不仅仅是一味药，更是一种思路——从寒入手，扶阳为本，从根化痰，三脏同调。这才是破解反复咳喘、白痰不止的关键。

是否阳气已虚、三脏失衡？是否该请中医看看，用上一味“附子”，走出这场反复的咳喘困局？我的健康养生仪式感

参考文献：

［1］刘春生.附子对慢性阻塞性肺疾病寒湿痰壅证的治疗作用[J].中华中医药杂志,2020,35(3)：1230-1234.

［2］陈志强.附子类方在中医温阳化痰理论中的运用探析[J].中国药房,2021,32(15)：1865-1868.

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