糖尿病作为一种慢性疾病，长期高血糖会引发心血管疾病、神经病变、肾脏病变等严重并发症，给患者的身体健康和生活质量带来极大的影响。近日，《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》杂志发表了一篇颇具前瞻性和指导价值的研究报告——《国际糖尿病联盟全球糖尿病地图第11版：2024年全球、区域及国家糖尿病患病率估算以及2050年预测》。研究估算显示，2024年全球20~79岁成人中，糖尿病患病率为11.11%，糖尿病患者人数5.89亿。这意味着每9个成年人，有1个糖尿病患者。
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2024年全球糖尿病患者
总数突破5.89亿
该研究对全球215个国家和地区20~79岁成年人的糖尿病患病情况进行了全面评估，数据显示，2024年全球糖尿病患病率已达11.11%，患者总数突破5.89亿。更令人担忧的是，这一数字预计将持续攀升。到2050年，全球20~79岁成人中，糖尿病患病率预计将上升至12.96%，糖尿病患者人数将达到8.53亿。
从年龄分布看，患病率随年龄增长显著上升，75~79岁人群患病率最高，达24.79%；65岁以上成年人患病率也高达23.72%，而20~24岁青年群体患病率最低，仅为1.95%。
从性别分布看，男性患病率（11.55%）高于女性（10.68%），男性患者比女性多960万，且这一差距预计将持续至2050年。
从地域分布看，城市居民患病率（12.26%）远超农村居民（9.23%），2024年全球4亿糖尿病患者生活在城市，农村患者为1.89亿。预计到2050年，城市患者将增至6.55亿，而农村患者仅微增至1.98亿。
不同收入水平国家的分布，按世界银行收入分组，中等收入国家患病率最高（11.46%），其次是高收入国家（10.21%），低收入国家最低（7.47%），但超过80%的糖尿病患者集中在中低收入国家。
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中国糖尿病患者近1.5亿
高居世界第一
在国际糖尿病联盟七大区域中，中东和北非地区的年龄标化糖尿病患病率最高（19.91%）；非洲地区最低（5.04%），但预计到2050年，其糖尿病患者人数将激增142.12%（从2500万增至6000万），成为相对增幅最大的区域。从患者人数看，西太平洋地区拥有全球最多的糖尿病患者。
然而在国家层面，研究指出，2024年糖尿病患病人数最多的国家是中国，20~79岁成人糖尿病患者人数约为1.48亿，占全球患者总数的四分之一以上。其次是印度（约9000万）和美国（约3900万）。预计到2050年，巴基斯坦的患病人数可能超过美国，升至第三位。
中国糖尿病高发与多重因素相关，如经济快速发展带来的生活方式西化、饮食结构变化、体力活动减少、肥胖率上升，以及人口老龄化加速等。尤其在城市地区，糖尿病患病率显著高于农村，这与城市居民生活节奏快、久坐少动、高热量饮食摄入增多密切相关。
尽管中国在糖尿病防治方面已开展大量工作，包括推进分级诊疗、加强健康教育、推广血糖监测等，但面对如此庞大的患者基数，医疗资源分配、基层诊疗能力、长期管理支持等方面仍面临巨大挑战。
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生活方式变化
是导致糖尿病高发的重要因素之一
随着我国经济的快速发展，人们的生活节奏不断加快，工作压力增大，很多人养成了熬夜、作息不规律的习惯。而不健康饮食、久坐不动、吸烟饮酒、睡眠不足等都与糖尿病的发病有密切关系。
不健康饮食 加拿大麦克马斯特大学研究人员曾做过一项前瞻性城乡流行病学研究（PURE），比较了全球20个国家和地区的饮食模式，发现中国饮食的血糖指数和血糖负荷最高。随着生活方式的西化，中国人对含糖饮料和超加工食品的摄入量越来越多，这两类饮食更增加了饮食的高血糖负荷和高反式脂肪酸摄入，对糖尿病的发病“功不可没”。
身体活动不足在我国，身体活动不足是导致糖尿病的第三大个人因素，仅次于高体重指数和不良饮食。据调查，2010~2018年，超过五分之一的中国成年人未能达到推荐的身体活动水平（每周至少150分钟的中等强度活动或同等强度活动）。有研究预计，到2031年，与身体活动不足相关的糖尿病病例数量将上升至4240万。
睡眠不足 研究发现，睡眠不足与糖尿病的发病有重要关系。主要原因在于，睡眠不足会引起代谢紊乱和胰岛素抵抗，从而增加糖尿病患病风险。随着生活方式的变化，我国睡眠不足和睡眠障碍的情况越来越普遍。据有关调查显示，中国成年糖尿病患者中，只有52%的人达到最佳睡眠时间。
吸烟和饮酒研究显示，吸烟会使糖尿病的发病风险增加约45%，偶尔大量饮酒（摄入＞60克的酒精）则会使糖尿病的发病风险增加23%。而我国是世界上最大的烟草生产国和消费国。据调查，中国成年糖尿病患者中，吸烟者约占四分之一。
社会经济和心理因素社会经济差异、教育、收入、心理因素如抑郁、焦虑、孤独和压力，都与糖尿病的发病有关，但是这些往往容易被忽视。
环境因素空气污染、夜间人造光、非最佳温度和内分泌干扰物的增加，也与糖尿病的发病有关，而良好的居住环境则可以降低糖尿病的发病风险。
记者|| 董超
编辑 || 颜红波
审核 || 楚超
