肝脏作为人体的“化工厂”，在体内担负着重要的解毒、代谢和合成工作。它不仅帮助分解我们摄入的食物，排除体内的毒素，还负责合成蛋白质、调节血糖等重要生理功能。

由于肝脏的功能异常往往没有明显的症状，很多人在肝脏出现问题时，可能已经错过了最佳治疗时机。

因此，定期进行肝功能检查，关注检查报告中的关键指标，对身体健康至关重要。尤其是对于一些中老年人群体，或者有慢性疾病、长期服药的患者，肝脏健康更是需要格外关注。

医生通常会根据肝功能检查报告中的几个关键指标来判断肝脏的健康状况。如果这些指标出现异常，意味着肝脏可能已经受到损伤，甚至处于炎症或功能衰竭的状态。

为了让大家对肝功能检查有更清晰的了解，就来重点讲解一下肝功能检查报告中几个关键指标的意义，特别是哪些异常的指标，可能代表肝脏正在承受过大的压力，甚至可能已经出现了损伤。

第一个需要特别注意的指标就是“谷丙转氨酶”（ALT）。ALT是一种主要存在于肝细胞中的酶，常常被用来反映肝细胞的损伤。当肝脏受损时，肝细胞内的酶会释放到血液中，导致ALT水平升高。

因此，ALT被称为反映肝脏细胞损伤的核心指标。对于正常健康的人来说，ALT的数值应该是在一个较低的范围内。

如果ALT的数值异常升高，这通常意味着肝脏存在炎症或其他损伤，可能是肝炎、脂肪肝、甚至肝硬化等疾病的早期信号。

特别是对于中老年人群体，肝脏的代谢能力下降，肝细胞容易受到损害，因此ALT的异常升高需要引起高度关注。

与ALT类似的另一项重要指标是“谷草转氨酶”（AST）。AST同样是一种存在于肝细胞内的酶，但它也存在于其他一些器官，如心脏、肌肉等。当这些器官受到损伤时，AST也会进入血液。

因此，AST的升高并不一定完全意味着肝脏受损，但如果ALT和AST同时升高，特别是ALT的升高明显高于AST，通常表明肝脏受到了较为严重的损伤。

在临床上，医生通常会根据ALT和AST的比值来评估肝脏的损伤程度。例如，ALT/AST的比值大于1时，通常提示肝脏受损较为明显；如果比值小于1，则可能提示肝脏的损伤程度较轻。

另外一个需要关注的指标是“胆红素”。胆红素是由红细胞破坏后释放出来的物质，通常由肝脏进行处理并排出体外。

肝脏对胆红素的处理不当，可能会导致胆红素在血液中积累，进而引发黄疸等症状。肝功能检查中的胆红素项目通常包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。

总胆红素是所有类型胆红素的总和，直接胆红素是肝脏已经处理过的胆红素，间接胆红素则是未经过处理的胆红素。如果胆红素的数值异常升高，可能意味着肝脏的排泄功能出现了问题。

这种情况常见于肝炎、肝硬化、胆管阻塞等疾病。胆红素的升高常常伴随着皮肤或眼睛发黄的现象，这时患者应该尽早就医，查明原因，防止病情加重。

另一个重要的指标是“γ-谷氨酰转肽酶”（GGT）。GGT是一种主要参与肝脏代谢的酶，能够帮助体内的毒素和废物排出体外。当肝脏功能出现异常时，GGT的数值往往会升高。

GGT升高通常提示肝脏的解毒能力下降，可能存在肝胆系统的疾病，如脂肪肝、肝炎、肝硬化等。

值得注意的是，GGT的升高也可能与长期饮酒或长期使用药物（如抗生素、抗高血压药物等）有关。

因此，如果GGT的数值升高，除了考虑肝脏问题外，还需要排除其他可能的原因，必要时进行进一步的检查。

除了这些反映肝脏受损和代谢功能的指标，肝脏的合成功能也是肝功能检查中的重要部分。肝脏不仅负责代谢和排泄，还承担着大量的合成工作。

例如，肝脏会合成多种重要的蛋白质，如白蛋白和凝血因子。因此，白蛋白和凝血酶原时间（PT）也是反映肝脏合成功能的关键指标。

白蛋白（ALB）是肝脏合成的最重要的蛋白质之一，它参与维持血液的渗透压、运输脂溶性物质以及参与免疫反应等多种生理功能。

当肝脏功能出现异常时，白蛋白的合成能力下降，导致血液中白蛋白水平降低。正常情况下，血液中的白蛋白浓度应该保持在一定范围内。

如果白蛋白浓度过低，可能意味着肝脏的合成功能受损，肝硬化、肝炎等疾病可能正在影响肝脏的正常运作。

凝血酶原时间（PT）则是另一项重要的检测指标。PT反映了血液凝固所需时间的长短，通常用于评估凝血功能。

当肝脏功能受损时，肝脏合成的凝血因子减少，导致血液凝固功能异常，PT时间延长。如果PT的数值异常升高，通常意味着肝脏的合成功能出现了问题，凝血因子的合成减少，可能存在肝炎、肝硬化等严重的肝脏问题。

肝功能检查报告中的这些异常指标，往往是肝脏出现损伤的早期信号。尤其是对于有慢性病、长期服药的人群，或者是有饮酒历史的人群，肝脏的负担往往较重，肝功能检查显得尤为重要。

若在肝功能检查中发现异常，及时进行进一步的检查和治疗非常关键。毕竟，肝脏作为人体最重要的解毒器官，一旦出现问题，可能会影响到整个身体的健康。

通过定期检查肝功能，及早发现问题，及时治疗，能够有效地避免肝脏病变的进一步发展，保护身体健康，维持良好的生活质量。希望每个人都能重视自己的肝脏健康，确保肝功能报告中的指标始终保持正常。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料

[1]徐璐.药物治疗管理结合PCNE分类系统对乙型肝炎肝硬化患者的药学服务效果评价,医药导报,2024-06-01