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打破认知!陈广垠主任:没三高也可能会得心梗脑梗!

陈广垠主任在北京融科医院坐诊多年,累计接诊患者数以万计,在临床诊疗中他始终着重强调:管控好“三高”固然是预防心脑血管疾病的根基。从西医视角分析,血压、血脂、血糖长期维持在标准范围,能有效降低血管内皮的损伤风险,延缓动脉粥样硬化的发展进程;而在中医理论中,“三高”人群多归属“痰浊内蕴”“肝阳上亢”“阴虚燥热”的体质范畴,这类人群体内气血运行紊乱,病理产物不断积聚,进而阻塞血脉通道,这正是诱发“胸痹”(对应心梗相关病症)、“中风”(对应脑梗相关病症)的重要原因。因此,血糖、血压、血脂达标,是维系心脑血管健康的重要前提条件。

无三高也难逃心梗?藏在日常生活中的诱发隐患

但陈广垠主任也特别提醒,不能将“无三高”等同于“绝对安全”。他解释道,中医认为心脑血管疾病的核心发病机理是“气血瘀滞、脉道阻塞”,除了“三高”之外,遗传因素、不良生活习惯、年龄增长等多种因素,都可能成为推动气血瘀滞的关键力量。例如,有家族心脑血管疾病史的人群,先天可能存在气血运行偏弱的问题;随着年龄增长,人体肝肾精血会逐渐耗损,血管失去濡养后弹性下降;而长期的不良生活习惯,会进一步耗伤机体正气、加重瘀滞状态。当这些因素叠加作用时,即便没有“三高”,也可能引发心脑血管意外。

从突发心梗到逐步康复:一位患者的真实调理历程

不久前,陈广垠主任就接诊了一位52岁的李先生。据了解,李先生此前突发心肌梗死,经过紧急抢救后脱离生命危险,但后续始终被胸口发闷、稍一活动就气短的症状困扰。后来听说亲戚心梗后经调理恢复效果较好,便特意专程找到陈广垠主任寻求后续调理帮助。

经过详细问诊和辨证诊疗后,陈广垠主任发现,李先生的父亲因冠心病引发心梗去世,存在明确的家族心脑血管疾病史。更关键的是,李先生烟瘾极大,每天要吸食两包香烟,烟龄已接近三十年。结合李先生的舌苔、脉象等表现,陈广垠主任判断其属于“气虚血瘀”证型。

“吸烟会进一步加重体内的瘀滞状态,就像在本就不够通畅的气血通道上又添了阻碍。”陈广垠主任耐心地向李先生解释,“你虽然没有‘三高’,但家族病史和长期吸烟这两个高危因素,早已让血管处于超负荷状态。中医调理的核心是‘治病求本’,后续调理中,除了帮你疏通血脉、补足机体正气外,更重要的是规避这些诱发因素,否则病情很容易出现反复。”

随后,陈广垠主任为李先生制定了个性化的中西医结合调理方案:在继续沿用基础西药治疗的同时,开具了以丹参、黄芪、三七等为核心药材的方剂,兼顾益气、活血、通络的功效;同时,详细叮嘱李先生必须彻底戒烟,并结合其体质特点,给出了针对性的日常生活建议。

在后续的复诊中,李先生反馈胸口发闷的症状得到明显缓解,气短乏力的情况也有所改善,且已经成功戒除烟瘾。他感慨道:“以前总觉得只要没有‘三高’就万事大吉,完全忽略了抽烟和家族病史的潜在危害,现在才明白真的不能心存侥幸。”

陈广垠主任表示,临床中类似李先生的案例并不罕见。很多人都存在“无三高就不会得心脑血管疾病”的认知偏差,却忽视了家族病史、吸烟、熬夜、情绪剧烈波动等因素的危害。他坦言,作为医生,比疾病治疗更重要的是提前预防,因此每次接诊时,他都会耐心为患者梳理潜在的健康风险,讲解中医“未病先防、既病防变”的理念,就是希望大众能全面认知心脑血管疾病的发病原因,不再局限于“只关注指标是否正常”。

最后,陈广垠主任再次提醒广大群众:预防心肌梗死、脑梗死,“三高”达标只是第一步,规避其他高危因素同样关键。尤其是有家族心脑血管疾病史、年龄偏大的人群,更要尽早提高重视,养成戒烟限酒、规律作息、合理饮食的良好习惯。如果出现胸闷、头晕、肢体麻木等不适症状,一定要及时就医检查。守护心脑血管健康,需要全面关注各类风险因素、长期坚持科学调理,这才是对自身健康最负责任的态度。

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