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【健康科普】阴道流液一定是阴道炎吗?

阴道流液分为两大类:生理性(正常) 和 病理性(异常)。

PART.01

生理性(正常)阴道流液

这是女性生殖系统健康、功能正常的标志,通常称为“白带”。

特点

颜色:透明、白色或淡黄色。

性状:稀薄、蛋清样、拉丝状(尤其在排卵期),或呈糊状。

气味:无明显臭味,或有淡淡的生理性气味。

量:随着月经周期变化。排卵期前后量会增多,呈蛋清样;月经前期可能变得稠厚;怀孕期和性兴奋时也会生理性增多。

作用

起到润滑、保护阴道黏膜、维持酸碱平衡、帮助精子通过和抵御病菌的作用。

PART.02

病理性(异常)阴道流液

这通常是妇科疾病的信号,阴道炎是其中最常见的原因,但并非唯一原因。

共同特点:流量异常增多,伴有颜色、气味、质地的显著改变,并常伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛、红肿或性交痛、尿频尿急等不适。

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如果是阴道炎,流液通常会这样:

根据致病微生物的不同,表现各有特点:

类型 典型流液特点 其他常见症状

细菌性阴道病

灰白色、稀薄、均质,有明显的鱼腥味(尤其是性生活后或月经期)。 瘙痒或烧灼感可能较轻。

霉菌性阴道炎

白色、稠厚、凝乳状或豆腐渣样。 剧烈瘙痒,外阴红肿,排尿痛。

滴虫性阴道炎

黄绿色、泡沫状、脓性、有臭味,量多。 严重瘙痒、灼热感,可能伴有尿路刺激症状。

萎缩性阴道炎

淡黄色、稀薄、有时带血丝。 多见于绝经后女性,伴有阴道干涩、性交痛。

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除了阴道炎,

其他疾病也可能导致异常流液:

宫颈疾病

如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌。流液可能呈脓性、血性,或伴有接触性出血(如性生活后出血)。

盆腔炎性疾病

由上行感染引起,分泌物常为脓性,并伴有下腹痛、发热。

异物残留

如忘记取出的卫生棉条、避孕套等,会导致大量脓性、恶臭的分泌物。

宫腔疾病

子宫内膜息肉

流液特点:可能是血性分泌物或淡血性液体,非月经期出现。息肉本身可能增加分泌物。

子宫内膜增生/不典型增生

流液特点:常表现为不规则阴道出血或血性分泌物,量可多可少。这是子宫内膜癌的癌前病变,需要高度重视。

子宫内膜癌

流液特点:早期可能仅为少量血性分泌物或浆液性(如水样)分泌物。晚期可能伴有感染,分泌物呈脓血性、污秽、有恶臭。绝经后出现阴道水样或血性流液是尤其需要警惕的信号。

子宫黏膜下肌瘤

流液特点:凸向宫腔的肌瘤可导致月经量增多、经期延长,以及非经期的血性分泌物。如果肌瘤感染坏死,可出现脓性分泌物。

子宫内膜炎/宫腔积液

流液特点:急慢性炎症可导致脓性、脓血性或淡黄色分泌物。如果宫颈管阻塞,宫腔内的炎性液体(积脓)或透明液体(积水)可能突然流出,量较多。

宫腔内节育器

流液特点:少数女性放置节育器后,可能因刺激导致分泌物增多。

输卵管疾病

少见的输卵管癌典型症状之一是阵发性阴道排液,流出大量清水样或淡血性液体。

PART.03

总结

阴道异常流液 → 是身体发出的一个重要警报。

它可能是宫腔疾病的信号(如息肉、增生、内膜癌等),也可能是宫颈、阴道或输卵管问题的表现。

最重要的一步是:不要自行判断或用药,应及时去正规医院早诊断、早处理至关重要

来源:妇科 李春霞

编辑:郜瑾

审核:乔娜

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