“以前带卧床的老伴去趟医院，得叫救护车、找护工，折腾一天下来，我俩都累得够呛。现在好了，医生每周上门两次进行换药、检查，手机上就能申请报销，真是省了大心！”家住郑州市二七区的王女士，提起家庭病床服务满是感激。

如今在郑州市，像王女士的老伴这样通过家庭病床获得精准医疗服务的群众越来越多。这温馨的一幕正是郑州市卫生健康委聚焦群众就医“小切口”，用“微改革”破解“大难题”的缩影。

党的二十届四中全会明确提出，要加强普惠性、基础性、兜底性民生建设，解决好人民群众急难愁盼问题。近年来，郑州市卫生健康委紧盯群众看病就医“关键小事”，将家庭病床服务作为破解民生难题的重要抓手，让“病床安到家、服务送上门、医保能报销”从愿景变为现实。

政策筑基 民生服务有保障

在推行家庭病床服务的过程中，郑州市建立“123”高位推进机制，由分管市领导任指挥长，相关部门负责同志参加的工作专班，实行党委、政府“一体推进”，市委改革办牵头、市医改办配合“两办协同”，市级抓统筹、县级抓推进、基层抓落实“三级贯通”的工作格局，为家庭病床服务提供强有力的组织保障。

在此基础上，郑州市出台《郑州市家庭病床服务试点工作实施方案》等政策文件，配套制定服务价格、医保结算、诊疗指南等标准规范，构建起“2+N”政策保障体系，从制度层面破解了家庭病床服务“谁来做、怎么做、如何保”的难题。同时，投入建成市级家庭病床服务信息平台，居民通过郑好办APP（应用程序）即可一键申请服务，实现“网上申请，服务到家”的智慧医疗服务模式。

同时，郑州市组建跨部门组织管理架构，成立市、区两级质量控制专家组，依托城市医疗集团和县域医共体建立两级服务体系，搭配全流程监管评价机制与信息支撑平台，形成闭环服务链条。

为确保服务精准落地，郑州市明确64项服务项目清单、9项调整后的居家医疗服务价格，以及13项常见病种诊疗指南，制定6个标准化流程，让每一次上门服务都有章可循。针对服务积极性问题，郑州市不仅将家庭病床费用纳入医保报销，实行普通住院起付线减半政策，还给予医疗机构财政补助，充分激发基层医疗服务活力。

精准服务 传递健康温度

“张爷爷，今天血压有点儿高，降压药得按时吃。”每周三上午，郑州市金水区某养老机构里，社区卫生服务中心的医生刘敏都会准时上门巡诊。

这是郑州市在养老机构推行的“驻点式巡诊+全程化慢性病管理+畅通化双向转诊”服务模式。社区卫生服务中心的医护团队以“健康管家”身份定点入驻，每周开展病情评估、用药指导、康复治疗等专业服务，将医疗资源直接送到老人床边。对于高血压、糖尿病等慢性病患者，医务人员为其建立“一人一档”电子健康档案，实施动态监测与个性化干预，同时开展健康培训，实现从“治已病”到“防未病”的延伸服务。

对于急危重症患者，医护团队可通过与上级医院建立的绿色通道将其快速转诊，康复期再转回家庭病床，形成“诊疗—康复—照护”的连续服务闭环。去年冬天，82岁的赵先生突发心肌梗死，通过绿色通道15分钟就抵达医院，转危为安后回到养老机构继续康复，家属感叹“这是救命的通道”。

“王奶奶，您体质偏寒，可以用艾叶泡泡脚。我再给您开个食疗方，冬天喝了暖身。”在中原区居民王老太太家，中医师张颖一边为老人做艾灸，一边讲解养生知识。这是郑州市将中医药融入家庭病床服务的暖心场景。

郑州市将中医药“简、便、验、廉”的优势融入居家服务。除了中药汤剂，针灸、推拿、拔罐、耳穴压豆等非药物疗法也深受居民欢迎。“我失眠好几年了，医生给我做了几次耳穴压豆，现在能睡整觉了。”经开区居民刘女士说。上门中医师还可根据老人体质，给出个性化食疗方，把健康管理融入日常。中医讲究“形神合一”，医务人员上门服务时不仅关注老人的身体状况，还会陪老人聊天解闷。“医生每次来都跟我拉家常，我心情好了，身体也觉得轻快了。”惠济区独居老人周先生说。

为确保服务全覆盖，郑州市依托网格化布局开展3300余人次业务培训，遴选36个单位打造示范标杆，通过“以点带面”推动服务提质扩面。同时建立督查机制，开展8次现场核查，解决信息化应用、流程衔接等15个堵点问题，真正打通服务群众的“最后一公里”。

数据显示，截至目前，郑州市207家定点医疗机构组建580个服务团队，累计建家庭病床3170例，服务覆盖郑州市所有区县，让家庭病床服务真正走进千家万户，成为守护群众健康的“贴心防线”。

责编：韦永柔

审核：李伟强

终审：杜海燕