康某，女，32岁，2025年10月16日初诊。主诉：带下量多10天。患者10天前外出受凉后全身酸痛伴发热，服用感冒清热，布洛芬等症状缓解，后出现带下量多，色黄质稠。于某医院就诊，行妇科检查后诊断为急性阴道炎，予以口服抗生素，外用妇炎洁等，症状改善不明显，故来诊。刻下：带下量多，色黄质稠，气味臭秽阴部灼热瘙痒，伴小便黄赤，大便可，日1行，口干不苦，动则汗出，微恶风。舌质暗红，苔薄黄腻，脉偏数，右关脉滑。

辨病性：患者带下色黄稠，气味臭秽，阴部灼热，小便黄赤，口干，舌红苔黄，提示一派热象，脉滑数正气尚不虚，故其病性为阳证。辨病位：据带下伴口干小便黄赤判断病位在里；患者动则汗出，微恶风，考虑存在表不解；患者无口苦等孔窍及胸胁不适，暂不考虑半表半里证。辨六经：太阳阳明合病(湿热下注兼表邪不解)，故确定治法，表里同治，解表清里，清热止带。

方用葛根芩连汤加味：葛根30g，黄芩10g，黄连6g，生甘草6g，黄柏10g，土茯苓15g.3剂，煎服，日1剂。

10月20日二诊：服上药后带下明显减少，色转淡黄，阴部灼热瘙痒减轻。原方续服5剂。

10月25日三诊：诸症悉平。

经方医学体系认为六经辨证主要是依据人体患病后的症状反应，三个病位(表，里，半表半里)与两个病性(阴，阳)的有机结合得出六经。其中在表的阳证为太阳病，在里的阳证为阳明病。每个方剂有其特定的应用指征，只要证与方对应，即可应用，不受病名所限。《伤寒论》第34条云："太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。"方中葛根具有解肌发表，升津止利之功。葛根有治下利的作用，大量用也可解表。黄芩，黄连苦寒清热，燥湿止利。黄连，黄芩，黄柏，秦皮，白头翁这类药都有收敛的作用，所以能治下利。甘草缓急和中，调和诸药。全方共奏解表清里，清热燥湿之功。

根据"异病同治"的思想，不同疾病若病机相同，则可用同一方剂治疗。葛根芩连汤在《伤寒论》中治疗湿热下注所致的下利，与湿热下注所致的带下病病机相通。带下病多因湿邪为患，若湿郁化热，或外感湿热，导致任带二脉失约，则形成湿热型带下，此与葛根芩连汤证的湿热下注病机高度一致。应用不应拘泥于原治病种，而应着眼于当下的证。葛根芩连汤的方证核心是里有湿热，病位在下，故无论此湿热表现为大肠之下利，还是胞宫之带下，只要病机相同，皆可应用。因此，本案符合葛根芩连汤证病机，投之效如桴鼓。