脑梗,常被通俗地理解为大脑的“血管堵了”。它也被称为缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应中断,导致局部脑组织缺血、缺氧,进而引发功能障碍甚至组织损伤的一种疾病。

脑梗是如何发生的?
脑梗的发生主要与血管堵塞有关。根据堵塞的原因和部位,常见可分为以下三种情况:
1. 大动脉粥样硬化:血管里的“路障”
我们大脑的血液主要通过颈动脉和椎动脉等大血管供应。随着年龄增长、不良生活习惯等因素影响,这些血管壁可能增厚、变硬,形成粥样硬化斑块(好比水管里的水垢)。
血管狭窄或闭塞:斑块不断生长,会使血管腔变窄,严重时完全堵死,血流无法通过。
斑块脱落:不稳定的斑块可能破裂,碎片随血流冲到更细的脑血管中形成堵塞。
继发血栓:斑块部位容易诱发血液凝固,形成血栓,堵塞血管。
2. 心源性脑梗:来自心脏的“流窜堵塞物”
部分患有心脏疾病(如房颤、瓣膜病等)的人,心脏内可能形成微小的血栓。这些血栓脱落后,会随血液循环进入脑动脉,卡在较细的血管中,造成堵塞。
3. 小动脉闭塞:深处的“毛细血管危机”
主要指大脑深处微小血管的病变。长期高血压、糖尿病等可使这些小血管壁发生病变,逐渐狭窄、闭塞,影响局部脑组织的供血。

脑梗发生时,身体会发出哪些信号?
脑梗的症状因堵塞位置和范围而异,常见迹象包括:
突发性面部歪斜、口角流涎。
单侧手臂或腿部无力、麻木、无法抬起。
言语不清,说话困难或理解障碍。
头晕、行走不稳、视物模糊或眼前发黑。
剧烈头痛,可能伴恶心、呕吐。
部分患者在发作前可能出现短暂性、阵发性的类似症状(俗称“小中风”),这是重要的预警信号,需立即重视。

如果怀疑脑梗,该怎么办?
立即就医是关键!时间就是大脑。应迅速前往医院急诊科、神经内科或脑血管病专科就诊。
医生通常会结合情况安排检查,例如:
头颅CT或磁共振(MRI):快速判断是否是脑梗,并明确部位和范围。
血管检查:如颈动脉超声、经颅多普勒或血管造影(DSA),评估血管狭窄或堵塞情况。
心电图、血液检查:帮助查明病因,如心脏问题、血糖、血脂等危险因素。
治疗与康复:系统管理,积极恢复
脑梗的治疗方案需由医生根据患者具体情况制定,目标是尽快恢复血流、保护脑组织、预防并发症及复发。常见方法包括:
急性期治疗:如符合条件,可采用静脉溶栓或血管内介入治疗,尽快疏通堵塞血管。
常规治疗:包括控制血压、血糖、血脂,使用抗血小板或抗凝药物防止新血栓形成,以及脑保护、改善脑循环等支持治疗。
康复治疗:病情稳定后,尽早开始康复训练(如肢体功能、言语、吞咽训练),对恢复生活能力至关重要。
脑梗造成的损伤有时不可逆,恢复程度因人而异,部分人可能遗留不同程度的功能障碍。因此,早期救治和系统康复直接影响预后。

预防胜于治疗:守护血管健康
脑梗可防可控,建立健康生活习惯是根本:
管理慢性病:严格控制高血压、糖尿病、高血脂。
健康饮食:低盐、低脂、低糖,多吃蔬菜水果、全谷物。
坚持运动:每周保持适量有氧运动。
戒烟限酒。
保持健康体重。
规律作息,避免过度劳累,保持心态平和。
定期体检:尤其关注心脑血管相关指标。
遵医嘱用药:对于高危人群,医生可能会建议使用预防性药物。
精诚博爱医院提示:了解脑梗的常识,识别预警信号,第一时间采取正确行动,并坚持长期预防,是守护大脑健康、降低其危害的重要方式。如有任何疑虑或症状,请务必及时咨询专业医疗人员。