市民李女士近些年深受月经病的困扰，每逢月经来潮，量多如冲伴有痛经，现已出现中度贫血，对她来说，经期就是身体与心理的双重负担。此前，去医院就诊时，检查妇科超声提示子宫腺肌症、子宫内膜增生，在医生的指导下予药物口服治疗，但效果不显著，且停药后又出现症状的反复。

视觉中国

半年前，李女士满怀焦虑地来到了江苏省第二中医院妇科毛洁主任的门诊就诊，希望能找到有效的解决之法。详细询问病史并完善相关检查后，毛洁主任建议李女士宫腔镜评估宫腔情况后放置一种宫内避孕装置——左炔诺孕酮宫内缓释系统，又称“曼月乐环”。昨日来医院复查，宫腔镜检查病理提示：子宫内膜增生，目前已置曼月乐环半年余。李女士的月经病及痛经的困扰得到了有效解决，生活都轻松了不少。

曼月乐环的外表和普通的宫内节育器很相似，但又有很大的不同。毛洁主任介绍，曼月乐环含左炔诺孕酮的T型宫内节育系统，它含有52mg的左旋炔诺孕酮，植入子宫后，每天缓慢而持续地释放20微克孕激素于子宫局部，作用可以持续约5年。“它不但能高效避孕，还能更早地预防和治疗一些妇科疾病，比如月经过多、子宫内膜异位症和子宫腺肌症、子宫肌瘤（首选手术）、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、原发性痛经等等。”

宫内曼月乐环的放置时机通常为月经来潮7天内，避开月经量多时放置。“但它也有一些明确的副作用。”毛洁主任说，常见的副作用就是不规则阴道出血，如果出血量不多可用观察，出血量多则需及时就诊和治疗。曼月乐环也有禁忌证，比如乳腺癌患者或者患有与孕激素相关的恶性肿瘤的患者；孕激素依赖性肿瘤、子宫癌或宫颈癌、宫颈发育异常、盆腔炎性疾病、不明原因的阴道出血、子宫出血、妊娠期、过去三个月内有感染性流产等等。“对于有相关需求的患者需在医生的评估和建议下考虑宫内置曼月乐环，以达到治疗和预防疾病的作用。”

通讯员 葛妍

许倩倩

校对 陶善工