通讯员 李强 何敏 本报记者 陈艳阳

从大型三级综合型医院到社区卫生服务中心，从抢救危重症患者的“急先锋”到守护社区居民的“健康管家”，株洲市侯念南医生的“舞台” 变小了，肩头的责任却更沉了——他带着多年积累的精湛医术与前沿理念扎根社区，而不变的唯有那颗为患者服务的心。

侯念南是株洲331医院呼吸与危重症医学科的副主任医师，中共党员，深耕临床十七年，曾参与援鄂抗疫战，荣获“湖南好人”称号。2025年6月，他作为省卫健委巡回医疗专家来到株洲市芦淞区董家塅街道社区卫生服务中心，担任派驻副院长。

株洲市芦淞区董家塅街道幸福社区86岁的李明友爷爷，患有慢性肾功能不全、心功能不全、顽固反复的胸腔积液等多种疾病，家人曾带着他辗转于多家大型医院寻求治疗。每次急性期治疗好转后，后期的照护与康复成了一大难题。2025年8月，侯念南接过了这副重担，他没有豪言，只有一句：“您放心，我们慢慢来。”侯念南认真了解李明友病历上的每一段记录，仔细诊察老人的身体状况，耐心地倾听家人隐藏的焦虑。他与上级医院保持联系，并关注老人的日常生活细节，不仅留意李爷爷的体重、血压、肌酐、心率等指标变化，更全面评估他的营养状况、睡眠质量、心理状态和家庭护理环境。随后便为李爷爷建立了专属的健康档案，并做好社区-家庭协作诊疗管理，指导家人做好相关的记录，如何从呼吸节奏里觉察异常，怎样通过饮食加强营养增强体质等，平时通过电话、微信、定期上门了解情况。在患者家属的眼中，他不只是侯医生，更像一位值得信任和托付的家人。一个月后，李爷爷的胸腔积液消减，心跳日趋平稳，眼中重新有了神采。

72岁的张立明爷爷是董家塅街道的老居民，身患慢阻肺、肺心病，合并慢性呼吸衰竭，多年前的一场脑中风留下后遗症，几种重症交织在一起，让他的身体状况非常脆弱，常年辗转于家与医院之间。一场普通的感冒，一次轻微的气温变化，都可能引发危险的连锁反应。家人悉心照料，却常感力不从心，如何将医院里系统、专业的医疗照护延伸到这张家庭病床前，成了他们心头最深的忧虑。侯念南来到社区以后，着手建立了一份详尽的“社区重点人群健康档案”。张爷爷的病例被他录入系统，病情特点、用药清单、急救要点、家属联系方式一目了然。这不仅是一份记录，更是一个动态管理的起点。通过建立联系，张爷爷的病情变化能及时得到医院专家的远程指导，家庭用药和呼吸机参数得以精准调整，避免了频繁、艰难的院内周转。

从大医院到社区，侯念南工作重心完成从“危重精尖”到“全人全程”的迁移， 体现了“促、防、诊、控、治、康”六位一体的照护理念，突出了基层的管理和实用特点。医学的温度，恰恰在最贴近生活的地方才能充分散发——它不仅是面对病痛时的同情，更是一种主动将责任延伸到病房之外、融入居民生活细微处的担当。如今，侯念南已视自己为社区居民的“健康守门人”和“终身健康伙伴”。

来源：新湖南客户端