大连航天医院血管外科学科带头人杨红东：当胀痛突然袭来时，可立即采取抬高下肢的措施。找一个舒适的位置平躺，将双腿用枕头或靠垫垫高，使腿部高于心脏水平，保持 15-20 分钟。这样能利用重力作用促进静脉血液回流，快速减轻静脉压力，缓解胀痛感。同时，可进行简单的腿部按摩，从脚踝向膝盖方向轻轻揉搓小腿肌肉，注意动作要轻柔，避免用力按压曲张的静脉血管，以防损伤。另外，此时应停止长时间站立或行走，找地方坐下休息，减少腿部负担。

为什么会出现静脉曲张 ？

在了解静脉曲张之前，先来认识一下静脉瓣膜——这个血液循环系统的重要结构。

人体在站立位（站、走、跑）和静坐的时候，下肢静脉血回流至心脏需要克服重力做功。那么它为什么不会自上而下倒流呢？因为静脉里通常都会有一种瓣膜结构，而且它的构造特点决定了只能向一个方向（血液正常的流动方向）开启。 静脉瓣膜 在下肢血液向上回流中起着单向限制的作用。

无论是静脉曲张，还是它前一阶段的小腿胀痛，本质上都是一个问题，那就是静脉瓣膜功能不全。如果瓣膜有先天缺陷，或久站等后天因素破坏，功能薄弱，就不能阻止血液受重力作用向下的倒流，导致静脉血回流滞缓、淤积在下肢，就会感觉到小腿肿胀、麻木（这种胀痛和运动疲劳的胀痛有明显的体感区别）

静脉曲张可以跑步骑行吗？

首先，重要的事情说三遍， 静脉曲张可以跑步！可以跑步！可以跑步！ 千万不要认为静脉曲张是一种病所以需要静养。否则就大错特错、也太冤枉你的运动能力了。从上面的分析可以知道，它的形成机理，跟运动损伤完全就是两回事。

而且，跑步对静脉曲张的缓解还有积极作用。

人体在站立位的情况下，如果下肢进行运动，肌肉收缩可以对肌肉间的静脉发生挤压，使静脉中的血液更快地被"挤出"，对静脉回流起到"泵"的作用，大幅减轻了静脉血淤滞。

对静脉瓣膜功能不全者，运动比不运动好，动力性运动（跑、跳）比静力性运动（平板支撑、靠墙静蹲）好。日常动作对静脉的压力顺序大概是"平躺（或抬高患肢）﹤跑﹤走＜久坐＜久站"。

静脉曲张、瓣膜功能不全的跑者骑行者应注意什么？

首先，要对静脉的生理特点有个正确的认识，特别要避免"不能运动"的误区。

对于重度静脉曲张，需要及时求医，常建议采用手术治疗。

而轻度的静脉曲张，或者曲张前的胀痛期，只需在正常生活中多加注意和防护，避免久站久坐，有条件可以穿上压缩袜等护具。

最需要避免的是跑步骑行后刚结束的久站。因为这时，小腿血管扩张、血流量较多，比静息时更容易发生血液聚集、静脉压力增高。特别要注意的是比较流行的跑后骑行后靠墙静蹲，这对静脉瓣膜功能不全者就不一定合适了。

当出现以下情况时，应及时就医：

• 胀痛明显加重，影响正常行走和休息；
• 下肢出现明显的肿胀、皮肤颜色改变（如发红、发紫）；
• 皮肤出现破溃、溃疡；
• 曲张的静脉处出现疼痛、硬结或条索状改变。

大连航天医院血管外科首席专家

杨红东简介

杨红东，女，静脉曲张专家，血管外科学科带头人，德国EVLT微创术资深专家，同时担任创面修复与糖尿病足多学科专家组组长，作为在血管外科领域深耕三十余年的资深专家，杨红东主任具备深厚学术背景与丰富临床经验：

1. 学术成果方面，先后发表多篇学术论文，积极参与国内外血管外科学术交流，始终紧跟国际医学前沿，持续提升专业技术水平。

2. 临床诊疗方面，在各类血管疾病诊疗中成绩突出，尤其在下肢静脉曲张微创治疗领域成就显著——在全国率先开展医院独家引进的德国EVLT微创术，该技术因超微创、恢复快的优势，成为静脉曲张患者的优选方案，目前已累计治疗2万余例患者，数量位居国内前列。

3. 诊疗理念方面，长期实践中形成独具特色的诊疗思路与技术体系，始终坚持个体化治疗原则，会根据患者病情严重程度、身体状况及个人需求，量身定制治疗方案，临床效果显著，获同业高度认可。

专业擅长

精准把握下肢静脉曲张、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、下肢深静脉血栓形成、雷诺氏综合征等常见及疑难血管病症的分型与病情进展，为患者制定个体化诊疗方案。