种植牙愈合过程的种植体选择:CJTER热点话题
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2025-12-13 20:46:57
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种植体是植入牙槽骨内替代天然牙根的人工修复体,通常由生物相容性材料(如纯钛)制成,通过与骨组织形成骨结合提供支撑。种植体修复则是在种植体基础上,通过基台与牙冠恢复缺失牙的形态与功能,包括单冠、联冠等多种上部修复形式。

生物力学分析是评估种植体及修复体在咬合力作用下的应力、应变及位移分布的重要手段,常用三维有限元方法进行模拟研究。该方法可模拟不同骨质条件、咬合方式、种植体形态及加载方向对种植系统的影响,为临床选择提供理论依据。

基于种植牙愈合过程的种植体选择,需结合骨结合阶段进行生物力学优化。研究表明,在愈合初期(术后3–5个月),骨结合尚未完全形成,应避免在种植体上直接加载,邻牙加载更为安全。随着愈合进展(术后6–9个月),骨结合逐渐稳固,种植体可承受一定咬合载荷。在种植体长度选择上,常规种植体(如10 mm)因与骨接触面积大、位移小、应力分布更均匀,尤其在倾斜载荷下表现更稳定,应作为首选。短种植体(8 mm)和超短种植体(6 mm)在骨高度不足时可作为替代,但其在斜向受力时位移较大、应力更集中,尤其在骨质较差条件下失败风险较高。

综上,基于愈合过程的种植体选择应综合考虑骨结合阶段、加载时机、种植体长度及受力方向,优先选择常规种植体,并在愈合中后期逐步加载,以提升长期稳定性和成功率。本期选择国内学者2023-2024年发表的5篇关于种植体修复的文章,推荐给读者阅读。

1.不同光滑颈圈种植体修复时应力分布的三维有限元分析

孙江伟,王俊祥,白布加甫·叶力思,代慧娟,尼加提·吐尔逊

新疆医科大学第二附属医院口腔科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830063

基金资助:新疆维吾尔自治区自然科学基金项目 (2016D01C192)

引用本文:孙江伟,王俊祥,白布加甫·叶力思,代慧娟,尼加提·吐尔逊.不同光滑颈圈种植体修复时应力分布的三维有限元分析[J].中国组织工程研究,2023,27(7):1004-1011.

2.不同螺纹种植体修复下颌第一磨牙即刻负荷的初始稳定性比较

李昕茹,赵文博,纪 妍,滕微微,王一茗,周立波

佳木斯大学附属口腔医院,黑龙江省口腔生物医学材料及临床应用重点实验室,口腔医学工程实验中心,黑龙江省佳木斯市 154000

基金资助:黑龙江省自然科学基金项目 (LH2021H108);黑龙江省普通高等学校青年创新人才培养计划项目 (UNPYSCT-2020057);黑龙江省高等教育教学改革项目 (SJGZ20220124)

引用本文:李昕茹,赵文博,纪妍,滕微微,王一茗,周立波.不同螺纹种植体修复下颌第一磨牙即刻负荷的初始稳定性比较 [J].中国组织工程研究,2024,28(22):3445-3450.

3.超短种植体不同修复方式的三维有限元分析

热依拉·库尔班,霞黑达·依拉尔江,陈 欣,孜拉来·居来提,白布加甫·叶力思,尼加提·吐尔逊

新疆医科大学第二附属医院口腔科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830063

基金资助:新疆维吾尔自治区自然科学基金项目 (2016D01C192)

引用本文:热依拉·库尔班,霞黑达·依拉尔江,陈欣,孜拉来·居来提,白布加甫·叶力思,尼加提·吐尔逊 . 超短种植体不同修复方式的三维有限元分析[J].中国组织工程研究,2023,27(30):4824-4829.

4.骨质对右上第一磨牙种植修复体咬合调整影响的有限元分析

陈佳文 1,罗思阳 2,刘 印 2,陈光能 1,左瑀雯 1,贺酰钰 2,马敏先 2

1贵州医科大学附属口腔医院,贵州省贵阳市 550000;2贵阳市口腔医院,贵州省贵阳市 550000

基金项目:贵州省卫生计生委科学技术基金项目 (gzwjkj2018-1-052)

引用本文:陈佳文,罗思阳,刘印,陈光能,左瑀雯,贺酰钰,马敏先 . 骨质对右上第一磨牙种植修复体咬合调整影响的有限元分析 [J]. 中国组织工程研究,2024,28(16):2579-2586.

5.基于种植牙愈合过程模拟上颌后牙种植体选择的生物力学分析

徐大鹏1,景 捷2,马 璐2,曲爱丽1

1宁夏大学机械工程学院,宁夏回族自治区银川市 750000;2宁夏医科大学口腔医院,宁夏回族自治区银川市 750000

基金资助:宁夏重点研发项目 (2021BEB04009);宁夏自然科学基金项目 (2020AACO3357)

引用本文:徐大鹏,景捷,马璐,曲爱丽.基于种植牙愈合过程模拟上颌后牙种植体选择的生物力学分析[J].中国组织工程研究,2023,27(25):3942-3948.

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