近来在各大医院门诊和健康随访统计中，一个趋势越来越明显：冬季脑梗发病人数年年走高，而且患者年龄层明显下移，既有六七十岁的老年人，也出现了不少四五十岁的中年人。

很多人原以为脑梗距离自己很远，然而现实却往往来得猝不及防。天气一冷，血管收缩、血压波动、血液黏稠度上升，各种原本潜伏的小问题被集中放大，这就成了脑梗高发的温床。

在笔者看来，真正让人遗憾的，不是天气本身多么恶劣，而是很多人冬天养成的一些日常习惯，悄悄把风险一步步推高，等意识到严重性时，身体已经发出强烈警告。

清晨起床这件事，很多人图个利落，一睁眼就翻身下床，甚至套个外套立刻下楼锻炼。看似很积极，然而从医学角度看却存在明显风险。

夜间睡眠时血压通常偏低，清晨醒来后体内会经历一次生理性的升压反应，如果这时再猛然起身，血压容易短时间内剧烈波动。

尤其是本身有高血压、动脉硬化或血脂异常的人群，这种骤变容易诱发动脉内斑块不稳定。

国内多中心回顾性研究数据显示，冬季脑梗首次发作患者中，约有31%在清晨起床后1小时内出现症状，其中一部分是在下床或刚开始活动后发作。

起床这个看似微不足道的小动作，若处理不当，也可能成为危险引线。除此之外，清晨气温低，外周血管急剧收缩，血液黏稠度进一步提升，再加上突然运动让心率飙升。

血流冲击加重，更容易导致血栓脱落或局部血管堵塞。很多人对此殊不知，只是觉得“活动才能暖和”，却忽略了身体需要一个循序渐进的适应过程。

冬天怕冷，门窗紧闭，室内通风不足的问题相当普遍。有些人甚至在室内抽烟、喝酒取暖，自认为“身子热乎了就没事”。然而这类习惯对脑血管健康极不友好。

长时间不通风会导致室内氧气浓度下降，二氧化碳和有害气体累积，使大脑处于相对轻度缺氧状态，加重血管内皮负担。

抽烟时，尼古丁会直接引发血管痉挛，增加血小板聚集；而酒精短时间内虽然让人感觉暖和，但实际上会导致血液黏稠度上升、血压波动增强。

流行病学数据显示，在吸烟人群中，缺血性脑卒中风险约比不吸烟者升高50%以上；而长期饮酒者，脑梗发生率较非饮酒人群高出近30%。

这种情况下，把“取暖”方式建立在烟酒基础上，属于典型的饮鸩止渴。

更隐蔽的是，室内不通风叠加烟酒刺激，会使血管持续处于收缩和损伤状态，短期内不出大事，却悄悄加速动脉硬化，等出现明显症状时往往已进展较深。

冬天涉及进补的问题常常被说到。怕冷怕虚，饭桌上顿顿离不开高脂猪肉、火锅、羊汤、滋补药膳，很多人还默认“吃多点补得更快”。然而暴饮暴食、不节制进补，会在短时间内造成血脂大幅上升。

餐后血脂显著升高会使血液黏稠度增加，进而降低血流速度。某项针对中老年人群的膳食与脑梗关联调研发现，连续两周摄入高脂饮食后，血液黏稠度平均提升18%左右。

而这种变化与短期内脑梗发生率呈正相关。尤其是夜间大餐更为危险，睡眠期间血流速度下降，本就利于血栓形成，再叠加餐后高脂状态，风险进一步叠加。

很多人还认为“补多吃点反正冬天能消耗”，但事实上冬季活动量通常减少，热量消耗反而降低，多余脂肪更容易转化为血脂沉积。这种饮食与运动之间的不平衡，成了脑血管问题的隐形推手。

最后一个容易被忽视的危险点，是在寒冷环境中进行不保暖、超负荷的户外运动。有些人为了“增强抵抗力”，寒风中跑步、长时间登山，衣服却穿得偏薄，还觉得这是锻炼意志。

事实上，低温本身会导致血管持续收缩，让血压维持较高状态，再加上运动负荷过大，使心率过速，血管承压明显增加。

对于已经存在基础血管病变的人来说，很容易导致脑供血不足甚至血栓脱落。运动医学观察显示，冬季运动相关心脑血管急症，多集中发生在气温低于5℃且未做好充分保暖和热身的时段。

也就是说，运动并非问题核心，问题在于是否量力而行、是否与天气状况相匹配。换句话说，盲目追求强度，只会让本该促进健康的运动变成反效果。

这四种行为看似都不是什么大事，然而聚在冬季这个特殊节点，却容易互相叠加放大。起床太猛、空气不流通加烟酒刺激、过度进补以及寒冷中不保暖运动。

每一项都直指血管收缩、血液黏稠和血压波动这几个脑梗高危因素。与此同时，这些行为还往往同时存在于同一个人身上。

比如早晨外出锻炼后进补大餐，回家后关窗抽烟御寒，风险链条悄然闭合。对个体来说，也许一次两次没事，但时间一长，隐患积累，终究会找上门来。

更安全的冬季生活方式，远比想象中简单。起床时多在床上坐一两分钟，等身体“醒透”再起身；室内坚持每天至少两次通风，拒绝用烟酒取暖；饮食以清淡温热为主，少油少盐，补要适度而不是拼量。

运动选择白天或气温较高时段，注意充分热身与保暖，强度循序渐进。你说这些是不是很普通？正因为普通，才常被忽视。

脑梗的预防不是靠昂贵补品，也不是靠激进锻炼，而是藏在一个个被认真对待的生活细节里。只要把这些看似不起眼的小动作安排得更稳妥，冬天过得安心，身体自然也会更踏实。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料

[1]王军.偏瘫肢体康复训练护理与优质护理在脑梗塞患者中的应用效果,中国冶金工业医学杂志,2024-06-04