冬季呼吸道系统疾病多发。有的患者病情本已有好转，给自己吃些好的，却发现病情又反复了。这是为什么呢？

一、感染呼吸道疾病后宜清淡饮食

《医宗金鉴·辨差后劳复食复阴阳易病脉证并治篇》指出“伤寒新愈，起居作劳，因而复病，谓之劳复。强食谷食，因而复病，谓之食复。男女交接，复而自病，谓之房劳复……盖因其人新差，余邪伏于藏府，未经悉解，故犯之辄复也”，即疾病初愈时，烦劳、饮食不节、房劳后都能引起病情反复，并指出其原因为正气不足、余邪未清，因而复病。

有的市民朋友觉得生病了应该吃些好的“补一补”，炖个鸡汤、做些肉丸子，但是热病之时脾胃运化水谷的功能会受到困束，不但起不到“补”的效果，反而会化生湿热，不利于康复。还有人觉得大病初愈，应当好好犒劳一下自己，这也不可取，因为热病后期往往余热未清，滋腻之品可能壅滞气机，有留邪之患。

因此，从顾护正气、清达余邪的角度，中医师都会叮嘱患者服药期间忌生冷、油腻、荤腥、辛辣、发物，忌烟酒，忌劳累，忌气恼与五志过极等情绪波动，以达到良好的疗效。

二、病后初愈要注意防寒

有的患者感到自己症状有改善，出去走一阵，或者在家里穿得少些，就觉得身体似乎比原来虚弱，不能耐受风寒，这是为什么呢？

呼吸道感染症状类似中医的外感热病，热病耗伤气阴，正气不充足时负责抵御外邪的卫气就不充足，就像家里的院子失去了藩篱，外邪就会乘虚而入。冬季是自然界一年中阳气最不充足的时候，因此出行、居家、通风时都应当注意保暖。

此外，有的患者表现为恶风、畏寒、关节痛、腰痛、肌肉重痛的症状，辨证选用疏风散寒、透邪解毒的中药（比如荆防败毒散类），汗出之后这类症状一般会迎刃而解。但汗出时腠理疏泄，外邪更容易侵袭，这时更要注意保暖以避寒邪。

三、调和脾胃试试大米粥

《神农本草经》认为粳米（大米）有益气、止烦、止泄的功效。中医治疗口渴、大汗出、高热、脉洪大的病症使用名方白虎汤，其中就使用粳米（大米）同熬。民国时期沈阳的名医张锡纯善用生石膏治疗温病，每每以大米相配，“取其能调和金石重坠之性，俾与脾胃相宜，而又能引热下行自小便出也”。因此，使用清热解毒汤药病情改善后，可以用大米粥养胃气、益气阴、清余热，以利康复。

很多人把糯米当成“粳米”，南方某些地方把黏米也称为“粳米”，但这两种米性温而黏，都不适用于热病后期的调摄，反而会敛邪。生活中要选用大米来病后调摄，不要选用糯米和黏米。

作者：李涵

来源：沈阳市卫生健康服务中心

编辑：陈雅梦

校对：陈泽明

初审：陈阳

审核：崔乐文

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