甲状腺结节，顾名思义，是指在甲状腺组织内部形成的肿块。此类肿块能够随着吞咽的动作而上下移动，是临床上较为常见的一种病症。甲状腺结节的形成往往由多种不同的原因所引发。

放射性接触、自身免疫。遗传

1)性质上分为良性或恶性。

2)在形态分类上，可分为实性、囊性或囊实性三大类。

3)在功能分类上，结节可分为高功能性的（热结节）、功能正常的（温结节）以及低功能性的（冷结节）。

4) 在数量维度上，既可表现为单次发生，亦能呈现为多次发生。

无疑，一旦得知自己患有甲状腺结节，大多数人难免会感到焦虑不安。

大家最关心的问题包括：

甲状腺结节是？甲状腺癌，要不要手术治疗？

因此，我必须强调，甲状腺结节并非等同于甲状腺癌。实际上，在所有甲状腺结节中，高达85至95%为良性。而在那些恶性结节中，超过90%属于低度恶性，这些情况通常无需进行手术治疗。

2、关于甲状腺检查，B超、CT和磁共振哪个更优？

在甲状腺影像学检查领域，B超的准确性首屈一指，其性能远超CT与磁共振（MRI）。若需对周围组织进行详细观察，则可考虑进行磁共振检查。需强调的是，B超检查结果的准确性很大程度上取决于医生的经验和设备的分辨率。鉴于B超结果对于结节性质的判断至关重要，建议有明确鉴别结节性质需求的患者，前往大型医院寻求经验丰富的B超医生进行检查。

3、甲状腺结节B超如何解读？

权重：边界>钙化>血流。

1)“边界欠清”：

良性结节通常轮廓分明，而恶性结节则因其对周围组织的侵袭性，边界往往不够明确。然而，炎症性病灶即便非恶性，也可能出现渗出现象，导致其边界同样模糊不清。

2)“点状强回声”：

两种情形值得注意：其一为胶质，它是良性病变的典型特征。其二为钙化，通常情况下，恶性肿瘤伴有钙化现象，且多为微小的钙化点；然而，即便出现钙化，也不必然意味着病变为恶性。

3)“内部血流紊乱”：

血液循环可划分为内部血流与外部血流两种形态。在恶性疾病患者中，内部血流的紊乱现象较为常见。

①边界不清。

②微小钙化。

③内部血流紊乱。

上述三点，若无任何一点，大可不必忧虑，良性发展的可能性颇高。若具备其中一至两点，虽无需过度担忧，但需留意，这暗示了存在一定恶性的风险。若三点俱全，则恶性的可能性相对较大。

5、一旦确认甲状腺结节为良性，接下来的步骤有哪些？

大多数良性甲状腺结节，通常不推荐采取非手术治疗，此类治疗方式涵盖了TSH抑制疗法、放射性碘疗法、以及经皮无水酒精注射等方法。激光消融及射频消融，建议实施。中医调理得当，结节有望逐步消退，同时建议每隔6至12个月进行一次随访；若结节疑似恶性，则应适当缩短随访周期。

若甲状腺良性结节伴随以下状况，则需考虑施行手术治疗：

出现结节相关局部压迫症状。

胸骨后或纵膈异位肿物。

结节进行性生长;

确诊为恶性或甲状腺癌高危。

此段落针对甲状腺结节患者提供了普遍性的建议，然而，对于两个特定群体，我们亦有一些建议需特别关注。

儿童甲状腺结节

儿童甲状腺结节的诊断与治疗，其原则与成人患者大致相同。然而，值得注意的是，儿童甲状腺结节中恶性的比例较成人偏高，大约为20%。此外，他们发生多灶性结节、伴有淋巴转移以及远处转移的风险也相对较高。特别是，若患儿同时患有甲状腺髓样癌或MEN（多发性内分泌腺瘤病），则情况更为复杂。2型鉴于家族病史，建议进行RET基因突变的检测。此外，对于儿童而言，进行颈部CT检查需格外谨慎。

妊娠期甲状腺结节

妊娠期间的甲状腺结节评估与处理原则与非孕期相似，但需严格避免使用核素显像及放射性碘治疗。若结节性质为恶性，建议在妊娠的第3至6个月进行手术，以确保安全；否则，手术应安排在产后择期进行。

最后说一下饮食：

哪些食物可致结节？

十字花科蔬菜，如卷心菜和白萝卜等，因其能干扰T3和T4的合成，进而导致TSH水平上升，因此被认为可能促进结节生长，建议适量减少摄入。尽管如此，这并非绝对禁忌，毕竟在日常饮食中，此类食物的摄入量有限。

此外，需特别留意的是，对于患有甲状腺结节的患者来说，只要TpoAb、TgAb、TRAb等抗体检测结果为阴性，则无需刻意避免碘的摄入；相反，若这些抗体的检测结果呈阳性，则应适量减少海带、紫菜等富含碘食物的摄入。

遭遇“甲状腺结节”的诊断，既不宜过度担忧，自我惊扰；亦不可掉以轻心，任其发展。