近年来，甲状腺结节的检出率呈现出逐年上升的趋势，在中年女性群体中尤为普遍。当看到体检报告上“结节”二字时，许多人不禁忧心忡忡，脑海中会立刻浮现出一连串问题：甲状腺结节是不是越大就越危险？结节越大，患癌的概率是不是就更高呢？

先说结论：结节大小，与癌变风险关系不大！

结节的大小并非判定甲状腺结节癌变风险的唯一标准。结节较小者，有可能是甲状腺微小癌；而结节较大者，也可能只是良性的巨大腺瘤。不过，若发现短期内甲状腺实性肿瘤迅速增大，就需要高度重视，应尽快前往医院就医检查。

若发现短期内迅速增大的甲状腺实性肿瘤，则需要重视，尽快就医。

一、结节的这些情况，需重点关注

跟结节的大小比起来，彩超报告中的这些术语更有可能提示甲状腺结节是“坏家伙”。

1、甲状腺结节边界不清

边界是否清晰，是医生判断甲状腺结节有无包膜的重要依据。

边界不清，往往意味着结节较为活跃，细胞有向外扩散的趋势。对于任何肿瘤而言，这一特征都是判断肿瘤性质的关键指标之一。一旦发现甲状腺结节边界不清，就需要进一步深入检查，以明确结节的性质。

2、甲状腺结节钙化

如果彩超提示甲状腺结节有细点状或沙粒样钙化，尤其是同时伴有边界不清的情况，那么该结节为恶性的可能性较大。

3、囊实性结节

一般来讲，囊实性结节大部分是良性的，即使迅速增大，可能是瘤内出血引起的。

但是如果彩超报告中出现：结节回声（低回声）、纵横比（大于1）、淋巴结（钙化或液化）等，说明甲状腺结节不太好，需要进一步详细检查。

4、儿童甲状腺结节要格外注意

小于14岁的人被诊断出甲状腺结节要引起重视。

儿童甲状腺结节恶性率比成人更高，约为 20%（成人是 5%），恶性程度也较成人高，癌症发生转移的几率也比较高。

二、发现结节，及时干预很重要

虽然结节的大小与良恶性质并无直接关系，但这并不意味着可以对其置之不理。因为因结节拖延不治而最终发展成癌症的新闻屡见不鲜，而且长期观察结节会有以下危害：

1、压迫气管、食管

当甲状腺结节增大，或者发生发生囊内出血，会出现颈部肿胀，压迫气管、食管而造成呼吸、吞咽困难、声音嘶哑等不适症状。

2、甲状腺功能异常

当患者伴有甲亢时，会出现心悸、多汗、手抖和消瘦等症状；伴有甲减时就会出现怕冷、全身乏力、心率减慢等症状。

3、影响美观

甲状腺结节多发于女性，对于爱美的女性来说非常影响形象美观。如果做传统开刀手术，还会留下一道长长的疤痕，疤痕体质的患者则会更加明显。

4、癌变风险

甲状腺结节良性居多，但有癌变的风险，加上现代社会压力大、节奏快、易烦躁等一些不利风险增多，结节无疑于是在脖子里埋“炸弹”，所以，尽早干预很有必要！

三、甲状腺结节如何治疗好

在过去，对于甲状腺结节的治疗，手术切除几乎是唯一的选择。然而，手术切除不仅会在颈部留下长长的疤痕，影响美观，还会损伤甲状腺，进而影响甲状腺功能。

而超微创微波消融术的出现，给了甲状腺患者更多选择，甲状腺微波消融治疗是在超声精确引导下，以直径1毫米左右的探针介入甲状腺结节，发出高频微波，产生局部高温，使病灶区域细胞失活，具有创口微小、时间短、不留疤痕、保留腺体和甲功等优点，术后甲状腺功能保留好，不需终身服药，是世界卫生组织（WHO）推荐的甲状腺良性病灶和微小癌微创治疗技术。