作为每天奋战在急诊一线的医生，每到秋冬季节，总能看到不少因流感就诊的患者。有人把流感当成普通感冒硬扛，结果拖成肺炎；有人觉得流感疫苗“没用”，全家中招后才追悔莫及。今天就用最通俗的语言，帮大家理清流感的“真面目”和正确应对方式。

一、先搞清楚：流感和普通感冒，差的不止一点点

很多人以为“流感就是感冒的升级版”，其实两者从病因到危害完全不同，误判很可能耽误治疗。

病原体不一样：普通感冒多由鼻病毒、腺病毒等引起，而流感是由甲型、乙型流感病毒导致的，病毒复制速度更快、传染性更强。

症状强度天差地别：普通感冒常表现为鼻塞、流涕、咽痛，发热多为低热（37.5-38℃），一般不影响日常活动；流感则会突然发作高热（39-40℃），伴随头痛、肌肉酸痛、乏力到“爬不起来”，部分人还会出现呕吐、腹泻，症状持续时间更长。

并发症风险悬殊：普通感冒很少引发严重并发症，一周左右就能自愈；流感可能导致肺炎、心肌炎、脑炎，尤其老人、小孩、孕妇和有基础病（糖尿病、哮喘等）的人群，严重时可能危及生命，这也是急诊最常见的流感重症诱因。

二、出现这些症状，别硬扛，及时就医

作为急诊科医生，最担心看到患者“硬扛流感”。如果出现以下情况，一定要尽快到医院就诊，尤其是高危人群：

1.高热持续3天以上不退，或体温反复超过39℃；

2. 出现呼吸困难、胸痛、咳血痰，可能是流感引发了肺炎；

3. 意识模糊、嗜睡、抽搐，或心慌、

4. 胸闷，需警惕脑炎、心肌炎；

5. 老人、小孩出现精神差、拒食、尿量减少，可能是脱水或病情加重的信号。

三、流感怎么治？这3个关键点要记牢

很多人问“流感能不能吃抗生素”“要不要挂水”，其实治疗流感有明确的“章法”，不用盲目用药。

1. 抗病毒药：发病48小时内用，效果最好

流感是病毒感染，抗生素对它完全无效。目前常用的抗病毒药有奥司他韦、扎那米韦等，在发病48小时内服用，能有效缩短病程、降低重症风险。但要注意，这是处方药，必须在医生指导下使用，不要自行购买服用。

2. 对症治疗：缓解症状，别乱吃药

发热、肌肉酸痛时，可遵医嘱用对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药，避免过量服用；

鼻塞、流涕可用生理盐水洗鼻，咽痛可含服无刺激的润喉片；

多喝温水、保证休息，比“硬扛”或乱服保健品更有效。

3. 重症患者：及时住院，别等病情恶化

如果出现前面提到的重症信号，或本身是高危人群，医生可能会建议住院治疗，通过吸氧、静脉补液、防治并发症等方式控制病情，这时候一定要配合治疗，不要拖延。

三、预防流感：最有效的方法不是吃药，是这2件事

比起生病后治疗，预防流感才是“性价比最高”的选择，尤其是对急诊医生来说，看到太多因没做好预防而患病的案例，更要强调这两点：

1. 接种流感疫苗：每年一次，重点人群必打

很多人觉得“去年打了疫苗，今年就不用打了”，其实流感病毒每年都会变异，去年的疫苗可能对今年的病毒无效。建议每年9-11月（流感流行前）接种，尤其是老人、小孩、孕妇、医护人员、有基础病的人群，接种后能显著降低重症和死亡风险。

2. 做好日常防护：阻断传播，简单却有效

戴口罩：在人群密集的地方（如医院、地铁、商场）戴口罩，能有效阻挡病毒飞沫传播；

勤洗手：用肥皂或洗手液洗手，避免用手揉眼睛、摸口鼻，减少接触传播；

少聚集：流感流行期间，尽量少去人多拥挤的场所，家里常通风，保持空气流通。

最后想提醒大家：流感不是“小毛病”，尤其是在急诊见过太多重症案例后，更希望大家重视它——既不恐慌乱用药，也不轻视硬扛着。做好预防、及时就医，才能平安度过流感季。

成都京东方医院急诊科：樊建兴