大众卫生报·新湖南客户端11月24日讯（通讯员 夏牡丹 肖会玲）在娄底市第一人民医院，有一个特殊的科室。这里，与时间结盟，与耐心为伴。这里，医生的微信好友列表里，密密麻麻存满了患者及家属的联系方式。这里，就是风湿免疫科。

风湿免疫科的战斗往往是漫长的马拉松，对手是那些隐匿深、易误诊、纠缠一生的自身免疫性疾病。科室主任李泓俊说：“风湿免疫疾病属于慢性病，需要我们投入更多时间与患者沟通，与他们建立朋友，甚至是亲人般的关系。”

在娄底市第一人民医院风湿免疫科，医生不仅需要用专业知识破解复杂的疾病密码，更需要付出极大的耐心与温情，陪伴患者穿越漫长的迷雾，成为他们终生信赖的“医友”。

风湿免疫科不断加强科室管理，致力为患者提供最优质的医疗服务。

科室的深厚底蕴与专业实力，首先体现在其破解疑难杂症的卓越能力上。这种能力，源于日积月累的临床经验、严谨的科学态度和一颗永不放弃的责任心。

48岁刘女士被不明原因的病痛折磨了整整10年，双手双脚散发脓疱疹、全身关节疼痛、肩锁关节肿大……2024年10月14日入院时，她已无法行走，手臂活动困难，生活不能自理。

“刚入院时，患者面容憔悴，情绪低落，频繁的病痛发作和长年累月的奔波求医让她身心俱疲。”科室副主任邹健梅一边仔细询问刘女士病史，一边耐心安抚她烦躁不安的情绪。

沟通过程中，邹健梅发现刘女士右侧锁骨区肿大，再加上患者双手有严重的脓疱疹，双脚有银屑疹，她立即联想到了罕见的滑膜炎-痤疮-脓疱病-骨肥厚-骨炎（SAPHO）综合征。

“SAPHO综合征是一种以皮肤和骨关节损害为特征，可能累及全身多个器官的慢性自身炎症性疾病，临床上属于罕见病范畴。”邹健梅表示，该疾病的发病机制不明确，诊断较为困难，且极易误诊。

为验证这一推测，经商量研讨，科室为刘女士安排了针对性检查。CT结果提示双侧胸锁关节及第一胸肋关节膨大、骨密度不均匀；核磁共振结果显示L5椎体骨质硬化、骨髓水肿；关节彩超提示肩关节滑膜炎……最后的骨扫描检查结果显示，刘女士双侧胸锁关节、双侧锁骨胸骨端见放射性浓聚，呈“牛头征”改变——这是SAPHO综合征的特征性表现。

确诊后，医护人员为刘女士予以激素+免疫抑制剂+TNF-α拮抗剂等对症治疗调节免疫功能。4天后，刘女士的脓疱疹基本消退。1周后，疼痛显著缓解。

“我这几个月真的太痛苦了，疼得整夜整夜睡不着觉，吃不好、睡不好，脾气也越来越暴躁。”出院当天，刘女士的感激之情溢于言表，“多亏了风湿免疫科团队，找出了我的病因，经过治疗，我现在生活能自理了。”

如果说精准诊断是攻克疾病的第一关，那对风湿免疫科而言，更漫长、更考验医患双方的是后续的疾病管理。59岁王女士的经历，体现了科室对慢性病患者长期、全方位的守护。

王女士因多关节疼痛、口干3年，伴头晕、乏力3个月，于2022年2月26日入院。当时，她全身蜡黄，虚弱到无法起床。检查结果显示：干燥综合征、继发性自身免疫性溶血性贫血。

刚开始，王女士的血红蛋白一度降至危及生命的40克/升。接下来，是长达1年多的精心治疗与病情拉锯。“刚开始那2年，患者住院了6次。”邹健梅说。

通过静注人免疫球蛋白联合激素、免疫抑制剂的规范治疗，王女士的病情终于趋于稳定。如今，她只需门诊随诊，生活质量发生了翻天覆地的变化。今年9月，她在旅游前特地来复查：“感谢医护人员给了我新的生命！以前只能待在家里，现在我可以出去玩了。”

这类慢性疾病管理需要长期随访。科室创新建立“医护患一体化延伸型慢病防治体系”，通过专科医师、社区全科医师、药师、护理人员等组成的医疗团队，为患者提供持续性的疾病管理。

“每一个患者，甚至是家属的联系方式我都有，我们经常联系、彼此信任。”邹健梅坦言，“慢性病是一个长期过程，我们见患者的时间比见家人还多。”

71岁的汤老对此深有体会。2021年3月19日，汤老因全身多关节疼痛7个多月入院，试遍各种方法没有效果，一度绝望地以为自己要瘫痪了。确诊为类风湿关节炎后，科室医护人员为汤老进行了关节腔注射生物制剂治疗。

令人叹服的是，疗效进程被医生精准预判：“用药2小时后疼痛好转，4小时后缓解30%~40%，24小时后缓解70%左右，第2天就可以走路。”

时隔4年，汤老家属再次向风湿免疫科医护人员送上锦旗，以表感激之情。

结果分毫不差！感激不尽的汤老让儿子为科室送上了一块“德艺双馨”的牌匾。如今，汤老病情稳定，他和他的家人也成了科室忠实的“口碑传播者”。

科室的眼光远不止于服务好前来就诊的患者。在医院的高度重视和支持下，他们推进构建一个覆盖全市、实现三级转诊的风湿病诊治网络体系。通过定期举办学习班、邀请知名专家指导、推动医疗资源下沉，着力提升基层医疗机构的早期识别和规范管理能力，最终目标是减少风湿病的漏诊、误诊，使像类风湿关节炎这样的疾病能够早期得到诊治，降低致残率，改善患者的长期预后。

全力推进学科建设的同时，娄底市第一人民医院风湿免疫科从未忘记医学的温度。

上医治未病，风湿免疫科医护人员定期走进社区、乡镇卫生院举办科普讲座。

科室特别重视对患者的健康教育和科普工作。医护人员拍摄通俗易懂的科普视频，定期走进社区、乡镇卫生院，举办专题讲座。今年9月，科室在双峰县走马街镇中心卫生院开展了一场关于类风湿关节炎的科普讲座，将专业的医学知识转化为老百姓能听懂的语言，切实提升大众的健康素养。“加强宣传教育很重要，要给大众加强科普宣传。”这已成为科室全体医护人员的共识。

在娄底市第一人民医院风湿免疫科，医术是根基，人文关怀是灵魂。他们以时间酿造信任，以耐心化解痛苦，他们不仅是医生，更是患者漫长抗病路上最可靠的“医友”。

在这里，他们用行动诠释着：医学，有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰。

来源：大众卫生报