南昌第五医院甲状腺科江辉主任:老年病经常出现可能是甲状腺作怪
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2025-11-26 06:16:36
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年迈易患高血压等病痛。糖尿病冠心病,其轮番轰炸或反复发作,无不令患者及其家人心力交瘁。频繁遭遇所谓的“老年病”可能并非仅限于心血管疾病,甲状腺问题也可能是背后的“罪魁祸首”。专家提醒,应立即前往医院进行甲状腺功能的相关检查,以免错失治疗的最佳时机。

怕冷乏力、记忆减退,甲减可能引起。

刘大妈退休生涯中,每晚都会如约与邻里姐妹们共同在小区广场舞动。然而,近期姐妹们惊讶地发现,刘大妈时不时地缺席了舞会,即便出席,也完全不复往日的热情。她那曾充满感染力的表情逐渐变得呆滞,言语也变得稀少,仿佛性格变得更为内向。在子女的陪伴下,刘大妈前往医院进行全面体检,结果令人震惊,罪魁祸首竟是甲状腺功能减退症。

甲状腺被誉为人体之引擎,其所分泌的甲状腺激素,被誉为“生命之火”。甲减的发病往往悄无声息,其主要症状包括代谢减慢和交感神经兴奋度的降低。在病情较轻的早期阶段,患者可能并无明显的特异性症状。老年甲减患者主要表现为怕冷、乏力、言语减少、行动懒散、体温下降、食欲不振、排便不畅、体重上升、记忆力减退、动作迟缓、嗜睡、懒散、皮肤、嘴巴和眼睛干燥、毛发稀疏、眉毛脱落、脸部和眼睑水肿、心脏普遍增大、心跳减慢、心音减弱,有时甚至可能出现心包积液等症状。

甲状腺功能减退症往往伴随着高血脂、高血压等并发症,这些疾病可能损害心脏健康。在严重病例中,患者可能会遭受心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心包积液,甚至黏液性水肿昏迷,其病死率高达50%。尤其需要引起关注的是,老年人患有甲减时的症状并不典型,常常与老年退化性病变、认知功能下降等症状相交织,导致漏诊或误诊的风险极高。因此,早期诊断和规范治疗显得尤为重要。

老年甲亢可引发心血管病

房颤、心慌、早搏……提及这些症状或诊断,人们往往会联想到心脏的疾病。然而,若老年人反复出现这些心脏疾病症状却始终难以治愈,那么不妨将目光转向甲状腺,因为问题可能就出在这里。甲状腺激素的正常水平是保障心脏正常运作的关键因素。因此,甲状腺激素水平的任何波动,都可能引发心脏的相应反应。

近年来,老年人患上甲状腺功能亢进症的案例亦逐渐增多。然而,由于该病症缺乏明显的特异性症状,有时可能会被误诊为冠心病或高血压。老年型甲亢多以心脏症状为主,且可能伴有其他心脏疾病。患者可能出现心动过速、早搏、心房颤动等多种心律不齐,甚至心力衰竭的症状,部分患者还可能表现为心绞痛等。在这种情况下,有必要与冠心病等其他心脏疾病进行鉴别诊断。此外,一些老年甲亢患者还可能经历食欲减退、厌食、便秘或腹泻与便秘交替的情况,导致严重的营养不良。这些症状可能被误认为是慢性疾病。消化系统老年患者在心脏病病因的诊断过程中,应特别留意甲状腺功能亢进症的可能性。

务必注意,甲亢性心脏病与其他心脏病之间可能存在以下区别:患者在处于静止状态,或未进行工作、运动时,心率也会显著上升,每分钟可能超过90次,甚至达到100次,并伴随有出汗现象。若您感到心脏不适,尤其是出现心律不齐且常规治疗效果不佳时,应立即前往医院进行检查,以了解您的甲状腺功能状况。通常情况下,建议每半年进行一次筛查。

甲状腺结节宜定期复查

近年来,甲状腺结节的检出率呈现显著上升趋势。这一现象首先得益于筛查技术的不断进步,其次,公众对个人健康的关注度亦日益增强,一旦察觉到异常,便会及时寻求诊断。焦虑。”一旦在体检的早期阶段发现甲状腺结节,无需过度忧虑。这仅是提醒我们应重视自身的甲状腺健康,建议前往医院相关专科进行深入的检查,以判断是否存在癌变的可能性。

1.低碘饮食

碘元素广泛分布各类食材之中,我们无法实现完全的“无碘化饮食”。因此,我们提倡并践行“低碘化饮食”的原则,即尽可能地控制碘的摄取量,规避高碘食物的摄入,并建议使用无碘盐。

生活中,我们还需关注诸多细微之处,例如:应避免食用腌制或加工食品(凡配料表中添加了盐分的食品均不适宜,除非是以无碘盐亲手烹饪的);在蛋类选择上,仅摄取蛋白部分(蛋黄则不摄入);同时,应摒弃那些含有碘成分的保健品。

低碘饮食者可选食物包括:各类新鲜果蔬、糙米、罐装水果、全麦面粉、谷物、麦片、食用醋、黑胡椒、非速溶咖啡与茶、糖、蜂蜜、各类香料以及植物油等。

2.限碘饮食

中华医学会核医学分会对于限碘饮食的建议标准是每日摄入量不超过50微克,且此措施需持续至少1至2周。

尽管限碘饮食的约束程度不及低碘饮食那般严格,但仍需留意并尽量避免摄入海藻等富含碘的食物。

在日常生活中,若您采用的是无碘食盐,则不妨适量享用海贝、虾皮、加工食品以及蛋黄等富含碘的食物;反之,若您使用的是加碘食盐,那么上述食物或许就得暂且割舍了。

3.适碘饮食

碘的摄入,对于大多数人而言,概念清晰易懂。一般而言,成年人的日常碘需求量为每日120微克。而对于孕妇及哺乳期的女性,这一需求量至少应提升至每日230至240微克。因此,我们建议她们通过增加高碘食物的摄入,或服用含碘的复合维生素来满足身体所需。

无论遭遇何种甲状腺疾患,均应严格遵守医嘱,按时服药,并积极就医。同时,还需留意饮食调养和情绪管理,以期身体得以迅速而有效地康复。

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