大众卫生报·新湖南客户端11月21日讯（通讯员 张文慧 黄莎 黄芬芬）在益阳市资阳区长春镇官楼坪村，暖阳透过窗户，照进了脱贫监测户廖某的家中。资阳区医共体专家、益阳市人民医院康复科主任胡学武正蹲下身，小心翼翼地查看着廖某双腿的烫伤创面。“恢复得不错，肌肉力量有改善。接下来我们要解决因皮肤牵扯导致行走不便的问题，远程会诊团队已经为您制定了个性化的康复方案。”胡主任温和而专业的话语，让廖某紧锁的眉头渐渐舒展。

这暖心的一幕，是资阳区正在开展的重点人群健康慰问联合诊疗活动的缩影。为巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作成果，筑牢基层健康防线，资阳区组织全区医疗力量，将精准医疗服务与组织关怀直接送到重点监测对象、五类慢病患者等群体家中。其中，长春镇卫生院的实践尤为亮眼。

一次走访，点燃一份希望

廖某是长春镇健康扶贫工作中重点关注的对象。一次意外双腿烫伤，不仅让他承受着身体的痛楚，更有潜在的行走障碍风险，让这个刚刚脱贫的家庭面临着“因病返贫”的阴影。

“当时看着伤口，心里就怕，怕以后走不了路，成了家里的拖累。”廖某回忆道。然而，这次由长春镇卫生院与益阳市人民医院组成的联合专家团队的到来，为他带来了转机。专家现场评估，远程会诊联动，迅速敲定了以恢复功能为目标的个性化治疗路径。

更让廖某一家感到踏实的是，长春镇卫生院院长何迪现场耐心向他们讲解了“先诊疗后付费”的医保政策，并送上了慰问金。“政策这么好，专家都到了家里，我一定积极配合治疗，早点好起来！”廖某握着何院长的手，语气中充满了希望。

一项机制，织密一张健康网

廖某的经历，是资阳区健康扶贫成果的微观体现。据悉，目前全区已累计开展重点人群家庭医生签约服务2万余人，像长春镇这样精准入户的健康慰问与诊疗已覆盖100余名重点对象。

“让群众‘少生病、看得上病、看得起病’，是我们工作的核心。”资阳区卫生健康工作相关负责人介绍。近年来，资阳区以家庭医生签约服务为关键抓手，强力推动优质医疗资源下沉，不断完善县、乡、村三级医疗协作网络。通过上级医院专家定期下沉卫生院、村卫生室包村服务，将健康管理关口前移，服务模式从“治已病”向“治未病”深化转变。

一个抓手，规划一条未来路

成果显著，未来更可期。据了解，资阳区下一步将坚定不移地以紧密型医共体为基础平台，做实做细家庭医生签约服务，持续深化医防融合。

“我们将依托县级紧密型医共体，固化专家每月包村诊疗制度，让上级资源‘常下乡’。”长春镇卫生院院长何迪表示，“我们的家庭医生团队不仅是看病开药的，更是居民健康的‘守门人’。他们将负责慢病管理、健康宣教、早期干预，并利用畅通的远程会诊与转诊绿色通道，确保疑难重症患者能得到及时、高效的上级治疗，真正构建起一道坚实的‘防返贫’健康堤坝。”

从一次次精准的入户慰问，到一项项固化的惠民制度，资阳区正以扎实的行动，将健康扶贫的成果融入乡村振兴的宏伟蓝图，为千家万户的健康幸福保驾护航。

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