前两天有一位网友在后台留言咨询我，说平时比较注意身体护理，但是这两天不知道怎么回事，手指有一点疼，特别不舒服，就担心有类风湿，就想知道怎么确诊。结合她的情况，我进行了详细解答：

1、症状表现：类风湿性关节炎常常首先攻击手指关节，让你感到关节疼痛、肿胀、僵硬，活动起来也变得困难。特别是早晨或长时间休息后，这些症状可能会更加明显哦！

2、体格检查：医生在进行身体检查时，会特别关注你的手指。肿胀、变形或关节受损都是他们重点观察的内容，这些都能帮助他们更好地了解你的病情。

3、X光和其他影像检查：而X光和其他影像检查就像是给关节拍了个“X光片”，让医生能更清楚地看到关节损害的程度和位置。这样，他们就能更准确地判断是否有骨质破坏或关节间隙变窄等情况啦！

手指类风湿的早期表现有哪些

01 、 晨僵

什么叫晨僵呢？其实就是关节僵硬，只不过在早晨起床时表现最明显。晨僵和炎性浸润有关，而RA属于自身免疫性疾病，免疫细胞直接攻击滑膜，引起的滑膜炎是非常显著的。因此，RA导致的晨僵持续时间较长，一般都超过30分钟，中高活动度患者甚至会更长。

晨僵是RA早期最典型的表现之一，常常被忽视，误认为是劳累或风湿（骨关节炎）所致。

02、 对称性关节肿胀与疼痛

手指关节是RA最常攻击的关节，尤其是第二、第三掌指关节与近端指间关节。刚刚已经说了，RA滑膜炎显著，除了晨僵还会导致关节肿痛，有时候肿胀的表现更为突出，近端指间关节肿胀时像梭子一样，也被称为“梭型肿胀”。

RA导致的肿痛有一个典型特征——对称性，即两只手同一位置几乎同时肿痛，这和骨关节炎有明显区别！

03 、疼痛的特殊性

和骨关节炎“越用越痛”不同，RA是炎症主导型疼痛，如果长期不活动，炎性物质堆积，反而会更加疼痛，典型表现就是晚上睡觉时也可能疼痛，适当的活动关节反而有助于减轻疼痛。

类风湿关节炎发病隐匿且缓慢，症状主要有手指、手腕、脚趾、踝、膝、肩、肘等部位的关节发生肿胀、疼痛、晨僵的现象，还会伴有贫血、低蛋白的症状，严重时甚至会导致关节畸形，需要手术治疗。