2025年11月20日是“世界胰腺癌日”，今年的主题是“关注‘癌王’，早防早筛护生命”。旨在唤起全世界对胰腺癌的关注，提高对其风险因素、症状的认识，并为患者及其家属提供支持。

胰腺癌因恶性程度高、早期难发现、预后差，被称为“癌中之王”。我国胰腺癌5年生存率不足10%，但临床数据显示，若能在早期（Ⅰ期）发现并接受规范治疗，5年生存率可提升至20%～30%，早筛早治堪称战胜它的核心关键。湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤二科邓天好主任介绍，早筛早治是抗击“癌中之王”的关键。

胰腺癌为何难发现？

胰腺深藏于腹腔深处，被胃、肝、脾等器官包围，常规体检（如B超）难以早期发现。其早期症状隐匿，常被误认为胃病或胆囊炎：

1. 上腹部隐痛：进食后加重，可能放射至腰背部。

（▲AI图）

2. 黄疸：皮肤、眼睛发黄，小便深黄，大便呈陶土色。

3. 体重骤降：食欲减退、消化不良，短期内体重下降超10%。

4. 新发糖尿病：50岁以上无家族史者突发糖尿病，需警惕胰腺癌。

哪些人群风险更高？

1. 有家族史人群：一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）中有胰腺癌患者，风险会显著增加。

2. 有慢性疾病人群：长期糖尿病、慢性胰腺炎、胰管结石患者。

3. 有不良习惯人群：长期吸烟、酗酒、高脂高蛋白饮食、肥胖者。

4. 职业暴露人群：长期接触化学物质（如亚硝胺）者。

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如何早期筛查？

高危人群（40岁以上）建议每年1次增强CT或磁共振（MRI）检查，结合肿瘤标志物（如CA19-9）检测。若出现不明原因腹痛、黄疸或体重下降，需立即就医。

临床治疗有哪些新进展？

尽管胰腺癌治疗难度大，但多学科协作（MDT）模式显著提升疗效：

1. 手术：根治性切除是唯一可能治愈的方法，但仅20%患者有机会手术。

2. 综合治疗：术后辅助化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗延长生存期。

3. 姑息支持治疗：是晚期治疗中至关重要的一环，通过解除梗阻、疼痛控制、营养支持、心理支持，极大地提升生活质量。

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如何为胰腺“减负”？预防是上策

1. 健康饮食：少油少盐，多吃粗粮、蔬果，避免烧烤、油炸食品。

2. 戒烟限酒：戒烟是降低风险最有效的方式之一，同时严格限酒。

3. 规律生活：三餐规律，避免暴饮暴食，坚持适量运动，控制体重。

4. 管理慢性病：糖尿病患者需定期监测血糖，慢性胰腺炎患者积极治疗。

专家提醒

肿瘤二科邓天好主任强调：胰腺癌虽凶险，但并非“无懈可击”——高危人群重视定期筛查，普通人警惕异常症状，健康人群坚持良好生活习惯，就能大幅降低患病风险。对付“癌中之王”，“早发现、早诊断、早治疗”是唯一胜算。

关爱胰腺健康，从今天开始，让我们携手，为“胰”发声！

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤二科 邓雪花

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（编辑YT）