对45岁以上的男性来说，体内有一种激素如同“健康充电宝”，默默维系着生理机能——它就是雄激素。可随着年龄增长，这股“动力”会逐渐减弱，一旦缺乏，健康可能接连亮红灯。今天就从生理作用、缺乏危害、补充益处到安全要点，带大家全面读懂雄激素。

一、雄激素：撑起男性健康的“隐形支柱”

雄激素并非只和“男性特征”挂钩，它由睾丸（95%）和肾上腺（5%）共同分泌，受体遍布全身40多种组织，24小时不间断工作，核心作用可概括为：

1

塑体型：刺激蛋白质合成，帮男性维持肌肉量和力量；同时抑制皮下脂肪堆积，避免腰围悄悄变粗。

2

固骨骼：促进成骨细胞“工作”，阻止破骨细胞“破坏”，像给骨骼“添砖加瓦”，维持骨密度。

3

促性欲：不只是提升性欲，还能维持晨勃、夜间勃起质量，协同改善阴茎海绵体充血，保障正常性功能。

4

养脑力：增强海马区突触可塑性（大脑记忆关键区域），改善空间记忆和执行能力；还能调节多巴胺、5-羟色胺系统，稳住情绪不“emo”。

5

调代谢：作为“代谢枢纽”，它能提高胰岛素敏感性，降低坏胆固醇（LDL-C）、升高好胆固醇（HDL-C），间接保护血管内皮。

二、警惕迟发性性腺功能减退（LOH）：雄激素缺乏的“信号”与危害

随着年龄增长，男性睾丸间质细胞每年减少0.5%~1%，下丘脑-垂体调节变迟钝，睾酮会慢慢下降，若出现“迟发性性腺功能减退（LOH）”，健康会像多米诺骨牌一样倒下去。

怎么判断是LOH？

01

症状筛查

用ADAM量表AMS量表评估，若以下症状≥3项阳性，要警惕：性欲减退、晨勃减少、勃起硬度下降、耐力变差、情绪低落、身高“缩水”、腰围增粗、记忆力下降。

02

血清检测

上午8~10点空腹查，总睾酮（TT）<2.5ng/mL（8.7nmol/L）或游离睾酮（cFT）<65pg/mL（225pmol/L），且需重复检测2次才准。

03

排除其他疾病

先排除垂体瘤、高泌乳素血症、甲状腺问题、慢性肝肾疾病，以及长期用糖皮质激素、阿片类药物的情况——这些也可能导致睾酮降低。

三、及时补对雄激素：六大健康获益看得见

若确诊LOH且符合补充条件，规范补充能帮身体找回状态，多项研究已证实这些益处：

1.改善性功能：3个月内性欲提升55%，性交满意度增加42%。

2.身材重塑：12个月能净增1.2~2.1kg肌肉，减少1.5~2.8kg体脂，握力还能提高10%。

3.骨骼加固：腰椎骨密度平均升3%~5%，骨折风险下降25%。

4.改善代谢：糖化血红蛋白（HbA1c）降0.3%~0.6%，胰岛素敏感性提高15%；坏胆固醇（LDL-C）少8mg/dL，好胆固醇（HDL-C）多2~3mg/dL。

5.调解情绪：贝克抑郁量表评分降30%，认知测试（MoCA）分数提高1.5分，脑子更清晰、心情更轻松。

6.减少心血管事件的发生：2023年《JAMA Cardiol》最新研究发现，规范补充不会增加主要心血管事件（如心梗、中风）；对总睾酮<2.0ng/mL且有代谢综合征的人，心血管事件风险还能降17%。

总结，45岁后，雄激素的高低直接关系到男性的生活质量和健康长度。它不是返老还童药，而是需要科学评估、规范补充的健康调节剂。如果发现自己有相关症状，别慌也别乱补，及时找专科医生，结合检查结果制定方案，再配合运动和饮食，才能把50岁活成第二个30岁的开始！

/健康科普/

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