在风湿免疫性疾病的治疗战场上，如果说非甾体抗炎药是快速扑灭“炎症之火”的先锋，那么慢作用抗风湿药则是深入后方，从根源上修复免疫系统的 “调节大师” 。广州华康中医医院杜鹏主任强调，这类药物是真正能够改变病情进程、阻止关节破坏的“治本”之策，是绝大多数风湿病患者长期管理的核心基石。
一、何为慢作用抗风湿药？——直击病根的“免疫调节师”
杜鹏主任解释道，慢作用抗风湿药是一大类通过抑制异常的免疫反应，来控制慢性炎症、延缓或阻止关节骨破坏的药物的总称。它们不像止痛药那样快速起效，因此被称为“慢作用”。
“它们的作用不是简单地‘灭火’，而是去‘修复失火的消防系统’。”杜鹏主任用了一个形象的比喻，“这类药物如同一位深谋远虑的‘调节大师’，通过调节免疫细胞的功能、抑制细胞因子的产生，让人体混乱的免疫系统逐渐恢复秩序，从而从源头上控制病情。”
常见的DMARDs包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹等。
二、为何是“治本”之策？——两大核心作用
慢作用抗风湿药的核心价值体现在两个根本性方面：
- 控制症状，改善功能： 虽然起效慢（通常需要1-3个月甚至更久），但一旦起效，能持续、稳定地减轻关节的肿痛和晨僵，改善患者的身体功能和生活质量。
- 抑制骨侵蚀，改变病程： 这是其最核心、不可替代的作用。它们能有效抑制滑膜的异常增生和炎症，阻止或显著延缓关节软骨和骨骼的侵蚀与破坏，从而防止关节出现畸形和强直，保护患者的长期劳动能力和生活自理能力。
“使用DMARDs，我们的目标不仅仅是让患者‘不疼’，更是为了让他们在五年、十年后，关节依然完好，能够正常地工作和生活。”杜鹏主任指出。
三、联合应用：构建“协同作战”的立体防线
在临床实践中，医生常常会根据病情采用不同作用机制的DMARDs进行联合治疗。
“这就像组建一个‘专家团队’，”杜鹏主任解释道，“比如，将甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶和硫酸羟氯喹联合使用，可以从不同途径、不同靶点共同抑制免疫炎症，产生‘1+1+1>3’的协同效果，比单一用药起效更快、疗效更强。”
四、科学使用：耐心、监测与信任
由于DMARDs作用于免疫系统，其使用必须严格遵循科学原则：
- 需要耐心： 患者必须理解并接受其“慢作用”的特性，坚持规律服药，不能因短期内效果不显而擅自停药。
- 定期监测： 这类药物潜在的副作用（如对肝功能、血常规的影响）需要通过定期复查血常规、肝肾功能来严密监控。这既是安全保障，也是疗效评估的需要。
- 医患沟通： 任何不适都应及时与主治医生沟通，以便及时调整方案，实现疗效与安全的最佳平衡。
结语
广州华康中医医院杜鹏主任最后总结，慢作用抗风湿药是风湿病治疗领域的基石与灵魂。它们以其“治本”的特性，真正肩负起了控制病情、保护关节、守护未来的重任。对于风湿病患者而言，与医生充分沟通，建立对这类“调节大师”的信任，并坚持规范、长期的用药与监测，是战胜疾病、重获高质量生活的根本保障。
