甲状腺,别一“切”了之!90%的结节无需手术,过度治疗毁一生
大家好,我是西安甲康甲状腺医院的李三医生。
作为外科医生,我看到太多的患者盲目地选择去除甲状腺结节,因为他们缺乏对甲状腺结节的了解,最终不得不终身服用药物。 每当我面对这样的情况时,我都会感到无助和伤心欲绝。
今天,我必须庄严地提醒所有人:甲状腺结节≠癌症! 实际上,将近90%的甲状腺结节根本不需要手术,过度治疗造成的伤害可能远远超出了您的想象力。
先来谈谈甲状腺结节的真实情况。
绝大多数甲状腺结节(约为90%)都在“仁慈的营地”中,例如结节虫,腺瘤,囊肿等,通常不会构成健康威胁。
即使是恶性结节也大多是“轻度”,例如乳头状癌,十年生存率超过90%。
特别是对于乳头癌的完整封装,治愈率甚至高达99%。 确实没有太多的恐慌!
但如果盲目切除甲状腺,就相当于“杀敌一千,自损八百”。
手术后,患者需要每天服用Uaxel来补充甲状腺激素。 一旦错过,他们可能会遇到疲劳,水肿和其他不适。
手术还可能对复发性喉神经造成损害,并引起嘶哑。 如果甲状旁腺意外切割,它将引起手脚的抽筋。 脖子上的疤痕也可能影响外观和信心。
此外,频繁的终身药物调整,随访检查以及随后的骨质疏松症风险将严重影响生活质量。
那么,如果没有手术,我们该怎么办? 对于3或以下的结节,通常建议每6个月进行一次超声检查。 只要结节稳定,就无需特殊治疗。
如果良性结节具有压缩症状,则可以考虑微波消融,这可以通过仅2 mM微伤来解决问题。
若是恶性结节,则也可以尝试使用甲状腺素抑制疗法来控制它。
当然,也有一些情况确实需要手术干预。
例如,穿刺后,被诊断为恶性,肿瘤直径超过1 cm或接近气管。 超声表明4C或5类结节伴有危险特征,例如碎石样钙化和纵横比> 1; 结节的直径超过4厘米,导致吞咽困难。
与甲状腺功能亢进症和药物或碘131治疗相结合; 或结节量在半年内迅速增加了50%以上,而诸如毛刺等恶性迹象出现在边缘。
请一定记住:甲状腺是不可再生的器官,手术应该是最后的选择。
在决定手术之前,务必通过穿刺检查和基因检测进行双重确认,谨慎决策。
希望你能把这些信息分享给身边需要的人,避免因盲目手术而影响一生的健康!