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泌尿外科 | 包皮那些事儿:过长?环切?一篇给你讲清楚!

包皮过长”是很多男性和男宝妈妈们关心的问题,是否需要手术?手术怎么做?今天就来聊聊这个话题,帮你科学认识,理性选择。

一、什么情况下可能需要手术?

包皮过长并非都需要“一刀切”,但如果出现以下情况,医生通常会建议手术(包皮环切术):

包茎: 这是手术的绝对指征。包茎指包皮口过小,无法上翻露出阴茎头,这不仅影响清洁,还可能带来其他问题。

反复发炎或感染: 包皮过长容易藏污纳垢(包皮垢),滋生细菌,导致反复发作的包皮炎、龟头炎,甚至引起包皮和龟头粘连。

影响伴侣健康: 包皮垢中的细菌可能增加伴侣发生生殖道感染的风险。

其他特殊情况: 部分人包皮过长虽无炎症,但龟头过于敏感,可能影响性生活体验,手术后可有所改善。

二、包皮过长,可能带来哪些麻烦?

卫生难题,感染风险高: 包皮内易积聚包皮垢,成为细菌的“温床”,引发包皮炎、龟头炎,甚至上行感染导致尿道炎等。伴侣也面临更高的生殖道感染风险。

可能影响发育(尤其儿童青少年): 严重的包皮过长或包茎,可能在发育期限制阴茎的正常生长。

排尿困扰: 包皮口过紧或包皮过长严重遮盖尿道口时,可能导致排尿困难、尿线细、排尿后包皮鼓包(积尿)等问题。

三、包皮环切术,能带来哪些好处?

显著降低感染风险: 去除多余的包皮,大大减少了藏污纳垢的空间,有效预防包皮炎、龟头炎、尿路感染,并显著降低HPV感染及复发风险。

维护伴侣健康: 减少细菌和HPV传播,有助于降低女性伴侣患宫颈癌等生殖道疾病的风险。

改善卫生状况: 术后清洁变得简单方便。

可能改善性生活质量: 对部分因包皮过长导致龟头过度敏感或性交疼痛的男性,术后情况可能得到改善。

解决包茎问题,利于发育(对儿童青少年): 解除束缚,为阴茎正常发育创造条件。

四、主流手术方式怎么选?

目前正规医院主要采用两种方式:

传统手工环切术:

过程: 局麻后,医生手工修剪多余包皮,缝合止血。

▲ 特点: 技术成熟,术中止血较彻底,术后出血风险相对低,费用通常较低。手术时间稍长(约30分钟),术后水肿可能较明显,恢复期相对长一些。

切割吻合器术(常用):

过程: 局麻后,使用专用器械(如吻合器)一次性完成切割和缝合。

特点: 手术时间短(约5-10分钟),出血少,切口整齐美观,术后水肿轻,恢复相对较快,并发症少。费用通常高于传统手术。

关键提示: 具体选择哪种方式,需要医生根据你的具体情况(如包皮条件、有无粘连、个人需求等)综合评估后给出建议。

五、理性看待,科学选择

包皮过长≠必须手术!关键在于它是否引发了问题(如反复炎症、包茎、影响伴侣健康等)。

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