在肿瘤科门诊,最让我揪心的是:患者家属紧按 “全身转移” 的 CT 报告,指节泛青、声音发颤问我:“夏主任,都转移了,是不是没希望?放疗还有用吗?只能回家等着了?”
今天,夏主任就跟大家说点掏心窝子的话。答案是:有用!而且非常有用!虽然情况和早期肺癌完全不同,但放疗绝不仅仅是“安慰”,而是我们手里非常重要的一张“王牌”。
当肺癌全身转移,我们的治疗目标会发生转变。这时想靠放疗 “照遍” 全身根治已经是不现实,此时的目标不再是治愈,而是控制病情、减轻症状、保障生活质量,说白了,就是帮患者解决最要命、最痛苦的问题。
放疗具体能带来哪些帮助呢?我结合几个最常见的场景跟大家说说:
一骨转移剧痛:放疗是高效“止痛药”
这是放疗最立竿见影的效果之一。癌细胞侵蚀骨头时,会引发钻心的疼,有时候吃再多止痛药都不管用。患者经常痛到失眠、生活质量差。
这时针对疼痛的骨转移病灶进行放疗,能有效缓解症状。超过80%的患者疼痛会明显减轻,这样做不仅能减少止痛药的用量、降低副作用,还能帮助患者改善睡眠,有足够体力继续接受后续治疗。
二急症处理:放疗是“拆弹专家”
当转移灶长在关键部位时,随时可能引发危险,而放疗就是应对这种情况的 “拆弹专家”。
脑转移:肿瘤在脑子里不断长大,会压迫神经,导致头痛、呕吐、视力下降甚至瘫痪。这时通过全脑放疗或是更精准的局部放疗,能快速缩小肿瘤、减轻对神经的压迫,从而保护大脑功能,这可是能救命的治疗方式。
脊髓压迫:肿瘤转移脊柱压神经,出现麻木、无力、大小便失禁且容易瘫痪,放疗需紧急进行,以解除压迫、最大程度保住行走能力。
气道堵塞或上腔静脉压迫:肿瘤堵住大气管,会让患者喘不上气;压迫心脏回血的大血管,会导致脸部和脖子明显肿胀。而放疗能迅速缩小肿瘤,清除这些 “路障”,让呼吸很快恢复顺畅,肿胀也能得到缓解。
肿瘤科夏莉主任提醒:别因 “全身转移” 盲目放弃局部治疗,也并非所有肺癌转移患者都适合放疗,建议多和医生沟通,医生会结合病情定方案,目标是让你活得更久、更有尊严。
如果你有肺癌、乳腺癌、胃癌及其他肿瘤困扰,都可以将相关检查报告发给我。我会逐一向你解答困惑,助力你少走治疗弯路,避免花冤枉钱。