天疱疮作为一种严重的自身免疫性大疱性皮肤病，常以皮肤黏膜出现松弛性水疱、糜烂为主要表现，给患者的身心带来极大痛苦。在西医治疗强调激素与免疫抑制剂的同时，中医通过辨证施治，以健脾祛湿方剂为核心的疗法，为天疱疮的康复开辟了独特路径。

从中医理论来看，天疱疮的发病多与 “脾虚湿盛” 密切相关。脾主运化，若脾胃虚弱，水湿运化失常，湿邪内蕴肌肤，久则化热，湿热相搏，便会导致皮肤出现水疱、糜烂，伴有渗液、瘙痒等症状。因此，健脾祛湿、清热凉血成为中医治疗天疱疮的核心思路。

健脾祛湿方剂通常以黄芪、党参、白术等药材健脾益气，恢复脾胃运化功能；辅以茯苓、薏苡仁、泽泻等利水渗湿，排出体内多余湿邪；再加入丹皮、赤芍等清热凉血，缓解皮肤红肿热痛之症。全方共奏健脾而不滞湿、祛湿而不伤正之效，从根源上改善患者体质，减少水疱复发。

56 岁的张女士患寻常型天疱疮 3 年，面部、躯干反复出现水疱，破溃后形成大片糜烂，曾长期服用激素治疗，但停药后极易复发，还出现了骨质疏松等副作用。去年年初，她开始接受中医治疗，医师根据其舌体胖大、苔白腻、大便溏薄等症状，判断为脾虚湿盛证，给予健脾祛湿方剂加减治疗。

服药 1 个月后，张女士新发水疱明显减少，原有糜烂面开始愈合；3 个月后，激素逐渐减量至停药，皮肤损伤基本修复；坚持治疗半年后，病情稳定未再复发，复查各项指标均正常。如今的她不仅摆脱了激素依赖，气色也较之前红润许多，生活质量得到显著提升。

中医治疗天疱疮的优势在于整体调理，通过恢复机体阴阳平衡，降低复发率，减少西药副作用。但需注意，天疱疮病情复杂，中医治疗需由专业医师辨证用药，同时配合皮肤护理与生活调摄，才能取得理想效果。