【佑安·医路领航】

【编语】

北京佑安医院公众号推出【佑安•医路领航】专栏，将以消化道出血、肝癌、脂肪肝等七大特色优势病种的科普传播为载体，推出专家团队介绍和就医指南，通过多维度宣传，提升相关学科的影响力和品牌知名度，给广大患者便捷高效就医提供便利，更好的服务百姓健康。

精细化全程管理，北京佑安医院TIPS诊疗模式治疗消化道出血效果好

门静脉高压可以引起一系列严重临床症状，如食管胃静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等，肝硬化则是门静脉高压最常见和最主要的原因。据临床数据统计，我国肝硬化患者中约40%会出现食管胃底静脉曲张，每年出血风险达15%，反复出血不仅严重威胁患者生命，更给家庭和社会带来沉重医疗和经济负担。随着介入医学的发展，经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）已成为门静脉高压导致的消化道出血治疗的主要治疗方法之一。北京佑安医院已经成立消化道出血中心，对于门静脉高压导致的消化道出血通过多学科的诊疗模式，为患者提供最优的诊疗策略。

TIPS是通过在肝内门静脉与肝静脉之间建立分流通道，直接降低门静脉压力，同时将破裂出血的侧支血管进行栓塞，既达到分流也可达到断流的效果。患者接受 TIPS 治疗后，1 年再出血率可从传统治疗的40%降至10%以下，同时能有效缓解顽固性腹水。随着覆膜支架的应用以及全程精细化管理理念的应用，目前TIPS分流道再狭窄及肝性脑病的发生率已经明显下降。

目前针对门静脉高压性消化道出血的主要治疗方式包括：药物止血（如生长抑素及其类似物）、内镜治疗（套扎/硬化剂注射）、脾切除、TIPS 治疗等。与传统内镜＋药物、外科切脾等技术相比，TIPS 在控制门静脉高压性出血方面具有微创、止血迅速和彻底、恢复快、可重复、不影响后续的肝移植治疗、费用效益更优等优势。

北京佑安医院介入中心在TIPS治疗方面优势显著，作为全国最大的肝病介入治疗中心之一，每年开展约200例TIPS手术，经验丰富，技术精湛，提出 “门静脉高压症TIPS治疗的精细化全程管理” 理念，手术成功率近99%，TIPS分流道再狭窄和肝性脑病等并发症发生率低，为患者带来更好的治疗效果与预后 。

【专家介绍】

李建军：北京佑安医院肝病与肿瘤介入治疗中心副主任，担任中关村肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟门静脉高压专业委员会主任委员、北京健康促进会门静脉高压分会副主任委员、亚太血管学术联盟出血性疾病防治专业委员会副主任委员、中国医师协会介入医师分会门脉高压介入学组委员等，参与了2019年《中国门静脉高压经颈静脉肝内门体分流术临床实践指南》的编写工作。主持和参与多项TIPS相关课题的研究，发表核心及SCI文章40余篇。出诊时间：每周二上午肝病与肿瘤介入治疗中心专家门诊。

北京佑安医院TIPS治疗团队