尿频、尿急、尿痛，尿路感染了该怎么办？
出现了血尿，要不要看医生？
有了尿结石，该怎么处理？
保护前列腺，有哪些好办法？
前列腺肥大，治还是不治？
前列腺肿瘤，是不是赶紧得手术？
关于泌尿系统的这些问题，
并非“难言之隐”，
广东省中医院珠海医院
泌尿外科汤力昌主任带领团队，
将在【泌尿大家谈】的科普专栏，
为我们讲讲关于泌尿系疾病那些事。
杨叔3天前出现双侧腰痛，
伴有尿频尿急尿痛，尿量减少，
忍了好几天才来医院看病，
结果检查发现，
杨叔已经出现急性肾衰竭了！
患者来到医院后接受泌尿系彩超检查，发现双侧输尿管下段结石并双肾积水，详细检查发现，患者肌酐显著升高，提示急性肾衰竭！医生迅速完善评估，判断需要进行急诊手术，解除双侧输尿管结石梗阻，挽救肾功能。入院当天，泌尿外科团队就为患者进行双侧输尿管镜输尿管激光碎石取石术，术后患者的肌酐逐渐下降，肾功能逐渐恢复。这让患者感到十分后怕，医生也说，如果再晚一点，可能就来不及了！
结石不只是痛，
可能导致肾衰竭！
医生提醒，泌尿系结石是泌尿系统的常见病，结石常见症状为腰痛或腹痛、血尿、尿频尿急尿痛等。当结石继发急性肾盂肾炎或肾积脓时，可出现发热、畏寒、寒战等全身症状。结石引起双侧上尿路完全梗阻时出现无尿，导致急性肾功能衰竭。
因此，如出现发热、腰部疼痛、血尿等症状，应及时到医院就诊。如果检查发现泌尿系结石，更加不能“任性地”让结石肆意疯长，要定期复查、及时治疗。而未发生结石的人群，建议每年进行一次泌尿系彩超体检。
如何检查、治疗泌尿系结石？
常见的检查有泌尿系B超、腹部平片、泌尿系CT平扫，这些检查不仅能确定结石的存在、特点及解剖形态，还可以确定是否需要治疗，以及确定合适的治疗方法。
结石直径＜0.6cm、表面光滑、结石以下尿路无梗阻时，可采用药物排石治疗。
直径≤2cm的肾结石及输尿管上段结石，可选择体外冲击波碎石治疗。
如果结石过大，一般要采用手术治疗。目前治疗泌尿系结石的手术方式有很多中，如经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石术、输尿管软镜碎石术等。手术方式的选择，需要根据结石的位置、大小、有无并发症、结石硬度、梗阻情况、病人身体素质（基础疾病）等方面综合判断。
专科简介
广东省中医院珠海医院泌尿外科成立于2013年，隶属于广东省中医院大泌尿外科，是广东省中医院珠海医院重点建设专科，是中西医结合泌尿系结石防治基地、前列腺癌一体化诊疗中心，专科聘请陈志强教授、王树声教授为学术带头人，以微创腔镜手术与中医传统特色疗法相结合为技术优势，专科建设以“中医学术站在前，现代医学过得硬”的学术理念为主导，坚持中西医结合的发展战略，始终将中医药学的理念、思维方法和特色疗法作为专科发展的主要特色与优势，以前列腺疾病、泌尿系结石、泌尿系肿瘤为主要研究方向，通过学科发展的示范效应、人才培养和技术辐射作用，努力将我科打造为珠江口岸西区域性泌尿外科诊疗中心，着实为老百姓解决实际问题。
科室通过深挖“益气固本，清热通淋”的防治尿石症学术思想，开展尿石症中医体质辨识研究，构建尿石症中医预防与治疗体系，目前常规开展体外冲击波碎石术、膀胱镜碎石取石、输尿管软硬镜碎石取石、经皮肾镜碎石取石、腹腔镜下肾盂及输尿管切开取石术等。
运用中药、针灸等中医特色疗法治疗前列腺疾病，以中医药治疗为首，手术治疗为辅的治疗手段，开展腕踝针改善前列腺术后膀胱痉挛及疼痛，艾灸、火龙罐、中药热奄包热敷等促进前列腺术后胃肠功能恢复，四黄水蜜外敷缓解膀胱炎症等中医特色治疗，并在已有经尿道前列腺电切的基础上，针对于小体积前列腺、要求保留腺体及性功能、老弱病残、电切术后复发等患者率先在珠海市开展经尿道前列腺扩开术，技术成熟，手术效果良好。
科室开设专病门诊：泌尿外科门诊、泌尿系结石门诊、血尿门诊、前列腺疾病门诊、泌尿系肿瘤门诊、排尿困难门诊。
医生名片
汤力昌 科主任 主任医师
擅长：
泌尿系结石、泌尿系肿瘤、输尿管畸形、前列腺增生等的诊治，擅长微创手术治疗复杂性肾结石、肾上腺、肾脏、前列腺及膀胱肿瘤。
出诊：
珠海医院：周一全天，周三上午
斗门医院：周五上午
刘金威 主治医师
擅长：
泌尿系结石、前列腺增生、前列腺炎、女性下尿路综合征等泌尿系疾病的中西医诊治。
陈年栎 主治医师
擅长：
泌尿系结石、泌尿系统肿瘤、前列腺增生症等泌尿系疾病的中西医诊治及围手术期处理。
出诊：
周五上午
王文选 主治医师
擅长：
泌尿系结石、前列腺增生、前列腺炎等泌尿系疾病的中西医诊治。
出诊：
周四上午、周六下午
易露奇 主治医师
擅长：
泌尿系结石、泌尿系统肿瘤、前列腺增生症等泌尿系疾病的中西医诊治及围手术期处理
胡桂明 住院医师
擅长：
泌尿系结石、泌尿系感染、前列腺增生症等泌尿系疾病的中西医诊治。
出诊：
周四下午
朱陆军 住院医师
擅长：
泌尿系结石、泌尿系感染、前列腺增生症，前列腺炎，等泌尿系疾病的中西医诊治。
方扬 住院医师
擅长：
擅长：泌尿系结石、泌尿系感染、前列腺增生症、前列腺炎、尿失禁以及各种尿频尿急等泌尿系疾病的中西医诊治。
出诊：
周三下午
来源 | 广东省中医院珠海医院
初审 | 王军飞
审核 | 张靓雯
审定 | 陈佳佳
