前列腺健康关乎男性福祉，而前列腺癌作为中老年男性常见的泌尿系统恶性肿瘤，因其起病隐匿、早期症状不明显的特点，往往容易被忽视。

了解前列腺癌的相关知识，做好早期筛查与日常预防，对守护男性健康至关重要。湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤三科简小兰副主任医师为大家详细解读前列腺癌的防治要点。

一、什么是前列腺癌？

前列腺是男性重要的生殖器官，位于膀胱下方，正常大小与板栗相仿。年轻时，前列腺主要功能是产生前列腺液 —— 精液的重要组成部分，对生育意义重大。随着年龄增长，前列腺出现肿瘤病变即称为前列腺癌。

前列腺癌堪称中老年男性的 “隐形杀手”。数据显示，近年前列腺癌已成为我国男性发病率最高的泌尿系统恶性肿瘤，其发病率与死亡率均呈上升趋势。这一变化与人均寿命延长、饮食结构改变、诊断技术进步等因素密切相关。

（▲AI图）

二、哪些男性容易患前列腺癌？

前列腺癌的发病主要与年龄、遗传、饮食、激素、环境等因素相关。以下高危人群需特别重视早期筛查：

1.年龄50岁以上的男性；

2.年龄45岁且有前列腺癌家族史的男性；

3.年龄40岁且前列腺特异性抗原（PSA）大于 1ug/L 的男性。

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前列腺癌之所以常被发现时已至晚期，与其起病隐匿、发展缓慢的特点有关。

1、早期基本无症状：

早期肿瘤体积小，不会挤压、影响周围组织及排尿功能，因此无明确症状提示发病。

2、中期症状：

排尿异常。随着肿瘤增大，压迫输卵管或膀胱，可能出现尿频、尿急、排尿无力、尿流变细中断、偏斜分叉等症状，与前列腺炎表现相似。部分患者还可能出现无痛性血尿，且血尿可能间断出现、数日内消失，切勿误认为“上火”而拖延病情。

3、晚期症状：

肩痛、腰痛、肋部痛。前列腺癌易发生骨转移，当肿瘤转移至骨骼时，会出现脊柱、肋骨、肩部等部位的骨骼疼痛，还可能伴随脊髓压迫及病理性骨折等症状。

肿瘤三科彭巍副主任医师提醒：前列腺癌早期一般无症状，若出现上述相关症状，务必及时就医。

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作为中老年男性的 “隐形杀手”，前列腺癌的早期筛查与防治尤为关键，能显著提高患者生存率。以下检查项目可助力早期发现：

1. PSA 检测：PSA 即前列腺特异性抗原，由前列腺产生，主要存在于精液中，血液中浓度极低；当前列腺结构被癌细胞破坏时，大量 PSA 会进入血液，可通过检测发现异常。

2. 直肠指检：通过直接触摸前列腺，可了解其大小、形态及质感是否存在异常。

3. 此外，前列腺超声波检查、超声波扫描抽针检查等可作为辅助检查，帮助明确诊断病情。

针对前列腺癌发病率高、起病隐匿的特点，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤三科王华中主任提醒，日常生活中需养成良好习惯，尤其注意以下行为：

1. 合理饮水，少憋尿：多喝水可促进新陈代谢，帮助排出体内有害物质；避免憋尿，防止前列腺受损。

2. 健康饮食，多吃蔬果：少吃辛辣刺激性食物，减少前列腺充血及炎症发作风险。

3. 减少久坐，适当运动：运动能促进体内代谢，避免久坐导致的代谢物堆积及前列腺管堵塞充血。

4. 禁烟戒酒：过度吸烟可能导致代谢性前列腺素分泌减少，甚至诱发前列腺炎，戒烟戒酒对前列腺癌防治至关重要。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤三科简小兰

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（编辑ZS）