太原龙城中医医院科普：提到脂肪肝，很多人会直接将其与 “肥胖”“超重” 划等号，认为只有身材偏胖的人才会患病。但实际上，脂肪肝并非胖人的 “专属病”，瘦人也可能患上，且由于缺乏明显症状和认知误区，瘦人脂肪肝的危害往往更隐蔽，容易被忽视。

首先要明确，肥胖确实是脂肪肝的重要诱因之一，过多脂肪堆积在肝脏会引发脂肪变性。但脂肪肝的发病原因远不止 “胖” 这一种，瘦人患病也有其特定因素。部分瘦人存在 “隐性肥胖”，即体重虽在正常范围，但体内脂肪比例偏高，尤其是腹部脂肪堆积，会间接影响肝脏代谢功能；还有些瘦人长期饮食不规律，如过度节食、偏食，导致蛋白质摄入不足，肝脏无法正常合成脂蛋白运输脂肪，进而造成脂肪在肝细胞内堆积；此外，长期饮酒、服用某些药物、患有糖尿病或甲状腺功能减退等代谢性疾病，也可能让瘦人患上脂肪肝，与体重并无直接关联。

相较于胖人脂肪肝，瘦人脂肪肝的危害更隐蔽。一方面，瘦人通常不会将自己与脂肪肝联系起来，即使出现轻微乏力、食欲下降等症状，也容易误以为是劳累或肠胃问题，不会主动就医检查，导致病情长期隐匿发展；另一方面，瘦人脂肪肝常伴随胰岛素抵抗、代谢紊乱等问题，若未及时干预，肝脏脂肪持续堆积会逐渐引发炎症，进而发展为脂肪性肝炎，后续可能进一步出现肝纤维化、肝硬化，甚至增加肝癌的风险，这个过程因缺乏明显警示信号，往往比胖人脂肪肝更易错过早期干预时机。

预防和应对脂肪肝，无论胖瘦都需重视。日常应保持均衡饮食，避免过度节食或暴饮暴食，减少高糖、高脂食物摄入；规律运动，每周坚持 150 分钟以上中等强度运动，帮助调节代谢；定期进行健康体检，通过腹部超声等检查及时发现肝脏异常。若已确诊脂肪肝，需在医生指导下调整生活方式，控制病情发展，避免因认知误区让 “隐形” 危害持续扩大。

总之，脂肪肝并非胖人的 “专利”，瘦人同样存在患病风险，且危害更隐蔽。只有打破固有认知，做好日常预防和定期检查，才能更好地守护肝脏健康。