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乙肝检查费用仅需几百块,为何一些患者不愿检查,导致病情加重?

乙肝人群有两种类型:乙肝病毒携带者乙肝患者,患者根据表现分为“大三阳”、“小三阳”、“肝硬化”等,乙肝的发展分为免疫耐受期、免疫清除期等四个时期。

乙肝人在随访、就诊时,医生都会交代定期检查,这是从治疗、监控病情作出的通盘考虑。

定期检查是一个笼统的概念,含时间、内容等,这里概要说一下:

1、乙肝病毒携带者,生活和健康人无异,每年检查1—2次即可。

2、乙肝患者则根据病情进展,通常3个月、6个月、12个月查一次,最好每年2次,如果是表现异常或较重,要遵医嘱随时做好检查。

乙肝检查的内容含肝功、血常规、B超、乙肝五项、HBV DNA、甲胎蛋白、肝弹等,有的会增加检查肾功、凝血酶等

通常乙肝人必查且省心省钱的内容是肝功、B超,其他因人、因病、因时而异,但总的目的,是为了防止病情恶化,减少后期治疗成本。所以,有必要再强调一遍:乙肝人定期检查是有必要、须坚持的。

从乙肝定期检查现状看,不够理想,其实乙肝病毒加上其他因素引起的肝病恶化问题,占用了大量医疗资源,很多是通过简单的定期检查,就能预防和控制,这里面,医患双方都有原因。

从医生而言,业务不精、私心不轻、交代不明、态度不好是主要原因,让患者一知半解,云里雾里,有的甚至让患者“过度检查”、“过度治疗”。

从乙肝人群看,有四个方面主要原因:

1、确实是因为忙,抽不出时间,或在医院排队时间过久,耗不起。偶尔有空,又逢节假日,各种杂事一大堆,干脆检查时间往后靠,这样耗着耗着就耽误了。

2、有的乙肝人观念中“视血如命”、“血就是精华”,认为隔几个月抽血对身体不好,每次检查都要抽血,心里犯嘀咕,能拖久拖,拖到最后有问题的不少见。

3、自己当自己的“医生”,慢乙的进化是缓慢的,所以有的乙肝患者自己就决定顶多1年查1次,或几年查1次。慢乙的进化缓慢是正确的,但如果加上饮食不忌、熬夜不断、烟酒不戒、环境不好等因素,你说会不会加速呢?

4、有的医院存在乱检查、乱收费问题,其实普通的乙肝定期检查,每年费用数百元即可,但有的医院“创收”,每次检查近千元不少见,让人心里不舒服,药不贵,但检查费用高。另外,如果因为检测手段换代、仪器更新,可能偶然会有收费高一点的现象,这个医生要向就诊者说明。

那么,如果定期检查不认真落实,结果无非三条:

1、最好的结果,乙肝患者临床已经治愈,但自己都不清楚,因为懒得检查,还在笨笨地吃着药。虽然临床治愈的例子很少,但病治好了还在吃药的印象太深刻了。

2、乙肝定期检查,不只是查肝脏,还要联系起来查胆、胰、脾等脏器,用B超、肝功就可初步实现,对于乙肝患者,要全面了解炎症、肝纤维化程度、有无占位病变,以及伴有胆囊炎胆道梗阻脾大胰腺问题等情况,让医生有一个直观的判断。由于延误检查,有的重要内脏病变了也没有及时发现,这种例子约占30%—40%左右。

3、由于肝功、血、尿、甲胎蛋白等指标异常,没有及时发现,错过了最佳施治时间,病情加重的比较多。前些年有的患者口服拉米夫定、替比夫定耐药了,发现较晚,对病情是不利的,增加了后续投入,这个比例最大,占50%以上。

总之,乙肝人要用好定期检查这个手段,四两拨千斤,花小钱办好事情,有问题能及时发现。同时提醒要到正规医院检查,会更好一些。

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