单侧小耳畸形是一种常见的先天性耳部发育异常，主要表现为一侧耳廓形态异常，可能伴随外耳道狭窄或闭锁。许多家长最关心的问题是：这种畸形会影响孩子的听力吗？另一侧正常的耳朵能起到保护作用吗？

从听力机制来看，正常耳廓如同天然的“声音收集器”，能精准捕捉外界声波并引导至外耳道。而单侧小耳畸形患者的患侧耳廓往往存在形态缺失，收集声音的能力减弱，若合并外耳道闭锁或中耳结构异常，声音传导路径受阻，会导致患侧听力下降。不过，临床数据显示，约89%的单侧小耳畸形患者对侧耳朵听力正常，这侧健康的耳朵能代偿大部分听力功能，帮助孩子在安静环境中正常交流、学习语言，甚至参与日常活动。

吴建明医生在耳部发育异常领域深耕多年，他指出，单侧小耳畸形患者的听力问题具有特殊性：在安静环境中，健侧耳朵的代偿功能通常足够支持日常交流；但在嘈杂环境或需要精准定位声源时，如多人对话、课堂听讲或户外活动，患者可能因双侧听力不平衡而感到困难，表现为难以分辨声音方向、注意力分散或交流疲劳。

对于单侧小耳畸形患者，早期听力评估至关重要。家长可通过观察孩子对声音的反应初步判断：若孩子对患侧后方的声音反应迟钝，或总习惯转向健侧倾听，建议及时进行专业听力检查。日常生活中，家长可引导孩子多处于声源丰富的环境，锻炼其利用健侧听力适应复杂场景的能力，同时避免过度保护，鼓励孩子参与社交活动，逐步建立对声音的感知自信。