大家好，我是刘秀芳大夫。在肿瘤科干了三十多年，我深深体会到，身体是最实在的“预警机”。它不会骗人，更不会突然“翻脸”——往往在癌症进展前，它会一遍又一遍给我们发出提醒。

中医肿瘤专家刘秀芳主任

今天跟大家聊的，就是几个特别要警惕的身体变化。这些都是我临床常见的“恶化征兆”，咱们老百姓也能听懂，更可以及时留意。如果你一个都没有，那我真要恭喜你，继续保持，健康长寿大有希望！

一、越来越持续的疼痛，位置固定、夜间加重

早期肿瘤往往不痛不痒，但如果原来不怎么痛的地方，最近开始出现持续性的、位置固定的疼痛，尤其是晚上睡觉时更明显，甚至吃普通止疼药都缓解不了——这就要高度警惕。中医讲“不通则痛，不荣则痛”。肿瘤长大，阻塞经络，气血瘀滞加重，就会出现定点疼痛；夜里阳气内收，阴气盛，气血运行更慢，疼痛就更明显。

二、体重莫名其妙往下掉，人越来越没力气

如果你没有刻意减肥，吃得也没太大变化，但体重却在一个月内跌了超过5%，并且总觉得累、懒言少语、走路发飘——这是一个非常典型的信号。中医认为这是“脾胃气虚，后天之本失养”。肿瘤消耗人体气血，导致脾失健运，不能吸收营养，气血生化无源，人自然会消瘦乏力。

三、原来有效的治疗，渐渐控制不住了

比如之前用药、放疗或中药后一直很稳定，但最近复查发现肿瘤标志物上升、影像学提示病灶增大、甚至出现新发病灶——这提示疾病可能正在进展。从中医角度看，这叫“正虚邪进”。身体的正气不足，已压制不住病邪，毒势再次抬头。

四、精神状态突然变差：不想说话、情绪低落、白天嗜睡

很多家属跟我说：“刘大夫，他/她好像突然‘变了一个人’。”比如原本挺开朗的人，现在不愿交流、总想躺着、对什么事都提不起兴趣。这不是“心情不好”，很可能是身体内环境恶化的表现。中医说“神败则病进”，人的神气是健康的核心。精神突然萎靡，往往代表心脾两虚、肾精亏耗，是正气衰败的严重信号。

【案例分享】

去年有一位58岁的李大姐，肺癌术后三年一直吃中药调得不错。但她女儿突然联系我说，母亲最近两个月瘦了八九斤，总说后背某一个点疼，夜里明显，而且白天老是睡不醒、懒得动。

我一看她舌苔淡暗胖大，边有齿痕，脉沉细无力。这是典型脾肾两虚、瘀毒内结。我当即调整方药，在原扶正基础上加重了补肾通络、活血祛瘀的药，比如加了骨碎补、三七和莪术。

同时叮嘱她女儿：务必加强营养，陪伴鼓励，不要让她一个人待着。两个月后复诊，李大姐体重稳住了，背痛减轻，精神也明显好转。复查CT显示病情稳定。她女儿说：“幸亏当时察觉早，赶紧来了！”

大家不要过度恐慌，有上述症状不代表一定恶化，但一定要警惕、重视、早排查。如果你正陪伴患者，请多观察他们的体重、精神、疼痛变化；如果你是自己身体有类似信号，别拖、别猜、别硬扛，及时找医生沟通；如果你一个都不占，恭喜你！说明你目前身体状况稳定，继续坚持健康生活，你就是自己最好的医生。

中医药在肿瘤康复阶段的最大优势，就是帮你“扶正固本”，改善体内环境，让你有力量和资本对抗疾病。记住：身体会说话，你要学会听。

出诊地点：北京和平中西医结合医院（朝阳区和平里北街5号 柳芳地铁站A西口步行370米）

出诊时间：每周周三上午出诊。

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