大众卫生报·新湖南客户端9月2日讯(通讯员 彭宇 彭迪)当前正是蜂类的活动高峰期,也是一年之中蜂蜇伤的高发期。近日,张先生(化名)早上晨练,不慎被毒蜂蜇伤左侧大腿,当时感觉到腿部红肿、刺痛,以为过一段时间会好转,没想到随后红肿部位不断扩大,不久便出现头晕头痛、呼吸困难、胸闷心慌等不适。
家人立即拨打120急救电话,送往浏阳市中毒救治中心(浏阳市中医医院)救治。到达医院时,张先生神志嗜睡,全身冷汗,呼吸费力,左侧大腿红肿疼痛,血压70/52毫米汞柱。急诊医生接诊后,考虑蜂蜇伤导致的过敏性休克,立即给抗过敏、抗休克、拔毒刺、局部消毒及其他对症支持处理。生命体征稳定后,转入重症监护室(ICU)进行进一步治疗。
张先生进入ICU后,医护团队立即建立中心静脉通道、血液净化清除毒素、脏器支持、继续抗过敏等抢救措施,在一系列紧急处理后,患者病情逐渐好转。目前,已经转至普通病房。
“当被蜂蜇伤时,因为蜂尾有毒刺和毒腺,除了会引起皮肤损害,它们还会引起循环、泌尿、神经等全身多系统的损害。发病急、病程短,是临床急症之一,严重中毒者可因过敏性休克而亡。”ICU医生表示。
被蜂蜇伤了怎么办?
浏阳市中医医院急危重症医学部副部长张伟提醒:
1. 如果毒刺仍在体内,应尽快将其取出。可用胶布粘贴拔除以及拔罐取毒针,不能挤压;
2. 伤口清洗可以使用清水或者生理盐水,蜜蜂可以使用弱碱性液体(如肥皂水)清洗,胡蜂蛰伤伤口可以使用弱酸性液体(如食醋)清洗;
3. 患者应避免抓挠被咬的部位,而以免引起感染,特别是指甲很脏。在被昆虫叮咬或蜇伤的地方,皮肤可能会变红、变紫或变黑,发热和疼痛。这种情况应该在一两天内得到改善。然而,如果情况逐渐恶化,患者应寻求医疗处理,因为这可能是感染的表现。可能需要使用抗生素治疗或接种疫苗;
4. 用冰袋冷敷被蜇的部位,减轻肿胀、瘙痒和疼痛;
5. 如出现皮肤瘙痒、胸闷心慌、头晕乏力等全身症状时,需及时拨打120,前往有中毒救治能力的医院就医,以免延误。
如何预防?
1. 远离开花植物、成熟的果树、腐烂的水果、堆肥和食物垃圾。如果无法做到这一点,请穿长裤和长袖衣服,并遮住手和脸。
2. 在户外行走时要穿鞋,特别是在草地或花丛中。在户外,要盖好饮料和食物,并在饮用或食用前检查。
3. 擦除儿童衣服、手和脸上的食物残渣,因为这可能会吸引蜜蜂或黄蜂。在用手移动物体(如放在户外的容器)之前,要检查其下面和里面是否有咬人或蜇人的昆虫。
4. 不要触摸或打扰蜜蜂或黄蜂的蜂巢。如果你想采收蜂蜜,请穿上长裤和长袖衣服来保护自己,并尽可能地遮住你的手和脸。
5. 如果被蜜蜂或黄蜂攻击,要保持冷静。不要挥动你的手试图拂去它们,因为它们对运动有反应,反而会引起它们的攻击。如果受到蜂群的攻击,要及时逃跑并寻找庇护所。
来源:大众卫生报·客户端