导语：许多糖友在病情稳定、自我感觉良好时，常常会放松警惕，甚至产生“没必要再测血糖”的想法。这种“感觉良好”真的代表一切安好吗？专家为您揭开真相。

一、“感觉良好”背后隐藏的风险

临床上，经常遇到这样的患者：“医生，我最近感觉特别好，不渴也不累，血糖应该没问题，就没按时测。”结果一检查，血糖值却高得惊人。

为什么会出现这种情况？

1. 身体适应性：人体对高血糖状态会产生一定的适应性。当血糖缓慢升高时，患者可能不会立即出现“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减少）的典型症状，自我感觉良好，但高血糖对血管、神经的损害却在持续发生。
2. 无症状性高血糖：尤其是2型糖尿病患者，高血糖可能长期存在而无明显不适，直到出现视力模糊、手脚麻木、水肿等并发症症状时，为时已晚。
3. “沉默的杀手”：糖尿病并发症的发生和发展往往是“沉默”的。一次或几次的血糖正常，并不代表长期控制达标。定期监测是洞察风险的“千里眼”，能及时发现血糖波动，防患于未然。

因此，绝不能将“自我感觉”作为衡量血糖控制好坏的标尺！

二、专家建议：如何科学控制血糖？

控制血糖是一场“持久战”，需要综合管理，专家建议牢记“五驾马车”原则：

1. 教育学习：掌握糖尿病知识，是有效自我管理的基础。

2. 饮食控制：（见上文详细建议）遵循定时定量、粗细搭配、低糖低脂高纤维的原则。

3. 合理运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳、骑自行车），辅以抗阻运动。

4. 药物治疗：严格遵守医嘱用药或注射胰岛素，切勿自行停药或减量。感觉良好往往是药物起效的结果，而非停药的理由。

5. 血糖监测：这是评价控制效果、指导治疗方案调整的“罗盘”。

三、专家建议：定期检查项目清单

除了日常的自我血糖监测，定期的医院复查至关重要。以下是专家推荐的定期检查项目：

检查项目	检查频率	目的与意义
糖化血红蛋白（HbA1c）	每3-6个月1次	反映近2-3个月的平均血糖水平，是评价长期血糖控制情况的“金标准” 。一般要求控制在7%以下。
空腹及餐后血糖	根据病情及医生建议定期测量	了解血糖即时水平，指导日常饮食和用药。
血压	每次复诊时必测	理想目标通常＜130/80 mmHg。高血压极大加速并发症进程。
血脂	至少每年1次 （异常者增加频次）	检查总胆固醇、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）和甘油三酯，评估心血管疾病风险。
体重/体重指数（BMI）	每次复诊时测量	保持健康体重（BMI 18.5-23.9 kg/m²）有助于改善胰岛素敏感性。
尿常规/尿微量白蛋白	至少每年1次	早期发现糖尿病肾病的“信号兵” 。
眼底检查	至少每年1次 （无视网膜病变）	早期发现糖尿病视网膜病变 ，病变者需增加检查频率。
足部检查	每次复诊时	检查皮肤、血液循环、感觉，预防糖尿病足这一严重并发症。
肝肾功能	至少每年1次	评估肝肾健康状况，指导安全用药。
心电图/心脏检查	根据病情定期进行	评估心血管健康状况。

要点总结

糖尿病管理，“感觉”不可靠，“数据”来说话。一时的感觉良好，是长期坚持治疗的结果，决不是放松监测和治疗的借口。恪守“五驾马车”原则，坚持定期监测与复查，才能真正稳住血糖，远离并发症，享受高质量的健康生活。

免责声明：本文为科普内容，不能替代专业医生的诊疗意见。具体监测频率和治疗方案请务必遵从您的主治医生指导。