痛风是一类与嘌呤代谢和尿酸水平密切相关的风湿骨病，典型表现为关节急性疼痛、红肿和活动受限，反复发作会影响生活质量。广州华康中医医院杜鹏主任结合临床经验，提出了痛风科学管理的系统理念，强调长期规律干预、生活方式调整和个体化管理的重要性。
一、痛风的典型特征
痛风常起病急骤，多在夜间或清晨突然出现关节剧痛，以第一跖趾关节最常见，也可累及踝关节、膝关节或手指关节。杜鹏主任指出，反复发作会导致关节组织破坏，形成痛风石，严重时甚至影响肾脏功能。因此，早期规范管理至关重要。
二、诱因与风险因素
广州华康中医医院杜鹏主任强调，痛风的发作往往与饮食、生活方式及个体代谢状态密切相关。常见诱因包括：
- 高嘌呤饮食（如海鲜、红肉等）。
- 大量饮酒。
- 久坐、缺乏运动。
- 肥胖或代谢综合征。
- 精神紧张和作息紊乱。
- 这些因素叠加，会导致血尿酸水平升高，从而触发痛风急性发作。
三、科学管理的核心原则
杜鹏主任提出，痛风管理应遵循“长期、系统、综合”的原则，避免单一化应对。主要包括：
- 监测尿酸水平：定期检查有助于掌握趋势。
- 控制急性发作：在急性期合理处理，减轻症状。
- 预防复发：通过持续管理减少关节损害。
四、生活方式的重要性
广州华康中医医院杜鹏主任指出，生活方式调整是痛风长期稳定的关键。建议患者注意：
- 饮食均衡：减少高嘌呤食物摄入，多食用蔬菜、水果、低脂乳制品。
- 规律运动：适度活动有助于控制体重，改善代谢。
- 充足饮水：保持良好水化状态，促进尿酸排泄。
- 戒酒限糖：避免高糖饮料与酒精摄入，降低尿酸水平波动。
五、功能与生活质量的保护
长期反复发作会影响关节活动度。杜鹏主任提醒，患者在病情平稳期应坚持功能锻炼，如步行、游泳、关节轻度伸展训练，以维持关节灵活度和肌肉力量。同时，应避免长时间负重或过度劳累，以免加重关节损伤。
六、个体化管理的必要性
广州华康中医医院杜鹏主任强调，痛风患者存在差异性，例如发病频率、尿酸水平、合并症情况等。因此，管理策略必须因人而异：
- 年轻患者：重点关注饮食和生活方式调整。
- 中老年患者：需同时关注心血管健康与关节功能。
- 高尿酸血症合并代谢问题者：应加强综合管理，防止并发症。
痛风是一种反复发作、与代谢紧密相关的风湿骨病，长期未加以管理会严重影响生活。广州华康中医医院杜鹏主任指出，科学管理不仅在于控制急性发作，更要注重长期稳定，通过饮食调节、生活方式改善和功能锻炼，才能帮助患者减少复发风险，延缓病情进展，提高整体生活质量。
