你是否曾经担心过自己的记忆力下降？或是害怕在年老时患上失智症？根据最新的研究，全球近一半的失智症病例其实是可以延缓或预防的。这听起来是不是很振奋人心？一项发表在《柳叶刀》上的研究指出，通过处理14个可能的风险因素，包括视力丧失和高胆固醇，许多失智症病例是可以避免的。

失智症，这个全球迅速增长的挑战，影响着全球约5700万人，而到2050年，这个数字预计会增加到1.53亿。虽然在高收入国家失智症的流行率正在下降，但在中低收入国家却在不断增加。

最新的报告中提出了一个强有力的信息：政策制定者、临床医生、个人和家庭都可以在预防失智症方面采取雄心勃勃的行动，并通过循证的方法支持那些与失智症共存的人及其照顾者的生活质量。

报告确认了12个先前识别出的潜在可修改风险因素，并新增了两个新的风险因素：视力丧失和高水平的低密度脂蛋白（LDL）胆固醇。通过对已发表证据的研究，我们发现，集体应对这14个可修改风险因素可能在全球范围内将失智症的患病率降低45%。在中低收入国家以及高收入国家的低收入人群中，鉴于失智症的较高流行率、健康差距和风险因素，甚至可能实现更大的风险降低。

减少这14个风险不仅可以增加健康生活年限，还可以缩短失智症患者的健康恶化时间。此外，报告引用了临床试验，显示非药物方法，例如根据兴趣和能力量身定制的活动，可以减少失智症相关症状并改善生活质量。

我们是一名普通内科医生和一名应用社会学家及干预科学家，我们的工作重点是老年人的记忆和健康。与精神病学教授Gill Livingston领导的25名国际公认的失智症专家一起，我们仔细审查了证据，以得出预防、干预和护理的建议。

为什么这很重要呢？全球老龄化人口的快速增长是整个生命周期中更好的公共和个人健康的胜利。然而，鉴于缺乏治愈失智症的方法，这份报告强调了预防的重要性，以及支持那些被诊断患有失智症的人的生活质量。

在新报告中，我们的团队提出了一项雄心勃勃的预防失智症计划，可以在个人、社区和政策层面实施，并贯穿整个生命周期，从早期生活到中晚期生活。关键点包括：早期生活中，改善普通教育；中年生活中，解决听力损失、高LDL胆固醇、抑郁症、创伤性脑损伤、身体不活动、糖尿病、吸烟、高血压、肥胖和过量饮酒；晚年生活中，减少社会孤立、空气污染和视力丧失。

未纠正的听力损失是中晚年生活中加速脑衰退的重要且可修改的特征。现代助听器易于使用，可以帮助老年人维持社交联系并减少与年龄相关的认知衰退。

总之，《柳叶刀》失智症委员会估计可以减少45%的失智症风险。大量新研究表明，当风险因素得到解决时，例如暴露于空气污染，它们与认知改善和失智症风险可能减少有关。在高收入国家，减少失智症风险可以转化为更多健康年限、无失智症年限和更短的失智症健康恶化时间。

然而，仍有许多未知之处。全球人口失智症风险减少45%是基于假设风险因素是因果关系并且可以消除的计算。它展示了失智症预防的重要性及其对个人和家庭的影响。

委员会强调需要更多研究以识别额外的风险因素，在临床试验中测试风险因素变化，为公共卫生工作提供指导，并识别和评估实施和扩大支持失智症患者和照顾者的循证项目的策略。

这份更新的报告具有全球公共卫生和研究影响，并正在广泛传播。它作为临床医生和政策制定者的指南，并概述了新的研究方向。

注：本文内容仅供科普参考，不构成专业医疗建议，如有健康问题请咨询专业医生。