完善“一张网” 数据互通业务协同
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2025-08-18 07:36:12
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国家卫生健康委党组书记、主任雷海潮在《旗帜》杂志发表的署名文章指出,充分发挥信息化支撑作用,积极完善并用好远程医疗服务网络,推广“分布式检查、集中式诊断”服务模式,鼓励各级医院开展互联网诊疗服务,向城市社区和农村居民提供常见病、慢性病在线服务,进一步提升医疗服务的可及性和便捷性。

充分发挥信息化作用,是提升紧密型县域医共体医疗服务效率和质量的重要支撑。2023年11月,国家卫生健康委等10部门联合印发的《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》提出,统一县域医共体内信息系统,加强数据互通共享和业务协同,推动人工智能辅助诊断技术在县域医共体内的应用。各地因地制宜探索实践,如江苏省东台市建立远程会诊、临床检验、网络心电、区域影像、智慧急救、集中审方等十大信息中心,将不同层级的医疗卫生机构连成“一张网”,实现市域内就诊率稳定在90%以上;浙江省嘉善县县域智慧预约诊疗率超42%,患者排队就医平均提速30%……实践证明,推进县域医共体信息化建设,有助于“信息多跑路、群众少跑腿”,推动基层医疗卫生服务从碎片化向整合型、连续性医疗服务转型。

以信息化手段助力解决基层群众看病就医“急难愁盼”,是县域医共体信息化建设的出发点和落脚点。乡镇卫生院医生为患者进行CT检查后,把数据上传至影像云,县域医共体总院医生出具诊断报告并回传给卫生院;电子病历、健康档案等双向互通,实现基层慢性病一体化管理;建立“一键响应”信息平台,形成协同联动的双向转诊服务网;专家通过远程会诊平台为下转患者提供治疗方案,调整康复计划;把人工智能、大数据技术融入基层医疗卫生服务体系,打造“新村医”数字化平台,智能匹配上级医院专家资源,实现专家下沉坐诊和基层就医需求的精准匹配……各地拓展信息化应用的这些鲜活场景,聚焦的是基层群众看病就医最关心最直接最现实的需求。也只有基于此,信息化才更具生命力,才有更广阔的拓展空间。

构建县域信息化“一张网”,不仅是技术工程,更是进一步全面深化医改的系统工程。从《全国基层医疗卫生机构信息化建设标准与规范(试行)》到《紧密型县域医共体信息化功能指引》,一系列针对性政策的出台促进了县域医共体信息化建设的标准化、规范化。今后,应充分发挥信息化在区域医疗服务协同应用、便民惠民服务协同应用、医疗管理服务协同应用、公共卫生服务协同应用、基层医疗卫生综合管理等方面的作用,整体性、系统性提高县域医疗资源的共享水平。重点围绕“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”目标,整合优化医疗卫生资源,大力提升基层医疗卫生服务能力,让群众就近就便享有更加公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务。

数据流畅通无阻时,紧密型县域医共体建设才能真正从“物理整合”迈向“化学反应”。未来,随着人工智能、5G等技术的深度应用,县域“一张网”必将承载更多可能。但无论如何演进,技术应用要始终服务于以人民健康为中心的强基层目标,要防止陷入“为技术而技术”的误区,既要把握新技术带来的机遇,更要立足县域实际,确保每一项投入都能转化为百姓的健康获得感。

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