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北京德胜门中医院黄运绥:风湿与类风湿有哪些区别?

风湿指风湿病,类风湿指类风湿关节炎。一般风湿病和类风湿关节炎的区别在于发病年龄、侵犯关节、侵犯部位、早期症状。虽然风湿和类风湿这两种病之间只差一个字,但却是两种完全截然不同的疾病。很多人都将它们混为一谈,其实二者是有很大的区别的,那么风湿和类风湿到底有哪些不同呢?下面为大家详细介绍下。

1.风湿

游走性疼痛是风湿热的主要表现之一,通常是膝关节,肩关节,肘关节等关节的疼痛,但是关节并不会发生形状性的变化。而且这关节疼痛通常会转移到另一个关节。病变的区域还会呈现红肿剧痛也有一些患者会几个关节同时疼痛。如果风湿活动影响到心脏的话,还会发生心肌炎,风湿关节炎的病因尚未确切明了,但是严重的话会造成死亡。

2.类风湿

类风湿性关节炎最大的特征就是关节滑膜炎。滑膜炎发作比较反复持久,会导致关节破坏使用障碍甚至还会残废。血管炎的病变还会还会刺激到全身各个器官,对全身都会造成伤害。类风湿性关节炎的病因目前也尚未明了。它的发作是缓慢的全身性的炎症性的疾病。临床表现多为缓慢对称性后发于手腕,足等小关节,并且会反复发作,而且呈对称分布。前期患者会有关节红肿疼痛和功用障碍,晚期关节则会出现不同程度的僵硬畸形,还伴有骨骼的萎缩极易造成残废。类风湿性关节炎的全身性表现,除了关节病变以外还会发热,疲乏无力心包炎皮下结节等。

风湿与类风湿有什么区别?

1、病因差异

风湿热主要由A组乙型溶血性链球菌感染引起,属于感染后的免疫反应,常见于儿童和青少年。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,病因尚未完全明确,可能与遗传、环境因素及免疫系统异常有关,好发于中年女性。

2、症状表现

风湿热主要表现为游走性关节痛、发热、心脏炎、皮下结节等,关节症状通常具有对称性和自限性。类风湿关节炎则以对称性小关节肿痛、晨僵为特征,逐渐导致关节畸形和功能障碍,可能伴随全身症状如疲劳、低热。

3、受累关节

风湿热多累及大关节如膝关节、踝关节,症状可在数周内自行缓解且不遗留关节损害。类风湿关节炎主要侵犯手部小关节如近端指间关节、掌指关节,呈持续性进展,最终导致关节破坏。

4、实验室检查

风湿热患者抗链球菌溶血素O抗体升高,血沉和C反应蛋白明显增高。类风湿关节炎患者类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体常呈阳性,炎症指标持续异常。

总之,风湿病和类风湿关节炎虽然都属于自身免疫性疾病,但它们的病因、症状、好发人群、检查指标和治疗方法等方面都存在差异。如果出现关节疼痛、肿胀等症状,应及时就医,明确诊断,以便采取相应的治疗措施。

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