抑郁症，虽然在西医里面都是一个名字，要让中医讲，差别不小。

说说最常见的情况。

一种是阳气的问题，这种发展到后面，往往多少沾点厥阴，因为寒入厥阴嘛。

发作起来，气上撞心，心口痛，干呕的也有，胁肋胀满。或者是胸闷气短，还有想哭或者是容易叹气。

这种患者，你去看，一般病根儿都是脾阳虚，膀胱阳虚是中间过程。

治疗的时候，关键看有没有累及到其它的脏腑。

肝的问题一般都有，这没什么好说的，因为脾阳虚本身或者脾阳虚，都可以引起肝郁。

还有肺呢？是不是看到了？

如果是肺上没有问题，那就可以按照肾和心同调的路子。

要是肺上有毛病，那就得从肺上入手。要是不管它，就会影响到肾，肾就影响心脏，然后通过心肺循环，就会加剧这个病症。

还有胆的问题，这个很少有人注意到。

学院派也有说六腑除了胆都与情志无关，这不对。

我们讲亢奋，狂躁，抑郁这类情绪方面的问题，肝胆寒导致的寒热夹杂其实也会产生情绪不佳，爱发火。这点，很多人忽视了。

有人一看有热，就用寒药，恰恰是伤了肝胆，然后肝胆生热来对抗，所以肝胆一般有郁。

再一个，抑郁症，气滞的时间长了，一定会累及到少阴经络。

一则肾气亏，一则血亏，有时候会跟足少阴足太阴一起发病，记忆就会有些错乱，侵入性思维会特别明显。

抑郁症，还有一类是起于足阳明胃经。

这种，发展到后面往往会带点癫狂，精神亢奋外加躁郁，个别的还会有暴力倾向。

而且还会有典型的阳明头痛。

额头、眉棱骨处的头痛，且往往为胀痛，阵痛，常见风证头痛。

抗抑郁症药物，有个术语叫“转相”，就是抑郁转躁狂，说的就是这种。

因为，病在阳明是躁郁啊！

根源在于阳明经燥热，导致燥气入五脏入脑，才有了抑郁躁郁。

这时候去治疗，要去解阳明之实，去燥气之源。

看病症是否入阳明，是燥热，还是中寒。

因为外邪入阳明就不再传经了啊，无非是燥热转中寒。

治肝的药，要少用，因为那些一般都是苦的，伤胃的，苦寒太过了，就会伤阴化燥。

这种治疗思路一定要以调脾胃为主兼带理气，所有不按照这个思路开药的大夫都可以不看的。