健康园地

导 言

有人说：“产后抑郁就是产妇的胡思乱想”。

其实，产后抑郁（Postpartum Depression）是真实存在的，不要刻意回避它。实际生活中，大约有40%~70%的产妇都会经历短暂的、不同程度的抑郁，其中约有15%~30%有发展成重度抑郁的风险。

根据《2022年国民抑郁症蓝皮书》显示，我国63%的女性曾患产后抑郁，20%的女性在怀孕期间患上抑郁症，典型的产后抑郁症于产后6周内发生，可在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年。再次妊娠则有20%～30%的复发率。

所以，你并不是矫情，而是真的生病了。

定 义

产后抑郁（Postpartum Depression）

产后抑郁症是指女性于产褥期(月子期)出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作，与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征。

导致产后抑郁是什么原因？

· 生理因素

- 妇女在怀孕时，雌激素升高;

- 宝宝出生以后，雌激素迅速下降;

- 产后出血、疲劳、营养不良均可成为产后抑郁情绪的诱因。

· 社会因素

- 文化水平、家庭经济状况、婚姻满意度低、住房困难、产妇自身好胜或神经质性格。

- 高龄产妇、高职务产妇、高收入产妇是产后抑郁情绪高发人群。

· 心理因素

过分担心宝宝，无法应付产后忙碌的生活，不能接受自身的角色变化等。对自身及宝宝健康过度担心，常失去自理及照料宝宝的能力。

产后抑郁有哪些表现

产后抑郁常见误区

· 误区一 | 产后抑郁不是病，只是矫情、性格差、吃不得苦而已

首先，产后抑郁就是一种病，一种被写在各种教科书、指南、论文里的疾病，在最新的心理障碍诊断手册DSM-5中，产后抑郁症被定义为一种“在生产期间开始发作的临床抑郁症”，是抑郁症的一种亚型，对患者本身和其家庭都会造成较大的负面影响。

· 误区二 | 好好睡一觉就好了

这是最常见的错误，尽管补充睡眠对产后抑郁的患者来说很重要。但是，抑郁症是多重原因引发的一种精神类疾病，单靠睡眠不能治愈产后抑郁症。

· 误区三 | 还在喂奶呢，不能吃药

经研究发现，孩子从母乳中吃到抗抑郁药的可能性很少。当产后抑郁患者需要服用抗抑郁药时，医生会根据病情慎重选择最能帮助妈妈，同时不会对宝宝造成伤害的药物。

· 误区四 | 又不是第一次生娃，还抑郁

女性再次妊娠有20％-30％的复发率，所以生过娃也不能保证妇女不会抑郁。

· 误区五 | 生完娃后没立即中招，就不会再抑郁

相关数据显示，产后抑郁症在分娩后的1年内可能发作。

如何发现自己产后抑郁了？

产后抑郁了怎么办？

• 学会寻求支持

  ——心理治疗、物理治疗、遵医嘱药物治疗

当觉得自己压力大时，主动与家庭成员沟通，如果察觉自己的情绪陷入异常，可以向伴侣、家人倾诉，无法排解时及时寻求专业帮助，可至临床心理科就诊，减轻无助、无能和自责感。

• 不要过度自责

妈妈们，如果怀孕或生产后的你感到不开心、睡眠严重不足、奶水不够充足、孩子体重身高没长得那么理想、自己身材还没恢复……千万不要责备自己，并不是只有你一个人这样，这是很正常的，没有哪个母亲是完美的。能顺利地让一个新生命诞生下来，你已经很棒了！

• 适度抽离妈妈的身份

在生产后，妈妈们也不要过度把时间和精力全部放在孩子身上，需要有时间抽离出母亲的身份，去享受一下自己独处或保持生产之前的喜好。比如户外适度运动、和朋友聚会、为自己买东西等。

• 及时回归社会

妈妈是母亲，是妻子，但同时你们更是完整的自己，在生育之后，也依然可以有自己的事业，回归自己的社会人身份。如果是家庭主妇，你要给自己暗示、给家人明示你作为个体为家庭付出的贡献，比如因你操持家务而节约的开支等等，这些都相当于是隐性收入。

家人能做些什么？

• 日常护理

1. 充足的睡眠：保证产妇有足够的休息时间。

2. 适当运动：鼓励产妇进行适当运动，如散步、产后瑜伽。

3. 社交活动：鼓励产妇参加社交活动，如朋友聚会、亲子活动。

• 心理护理

1.家人支持：家人要多关注产妇的心情和需求，用积极温柔的语言回应产妇的烦恼和痛苦，避免刺激产妇情绪的行为。

2.心理疏导：至临床心理科寻求专业的心理疏导，帮助产妇正确的认识和处理各种生活难题。

• 饮食护理

1.营养均衡：产妇的饮食应注意色香味和营养的搭配，保证营养均衡。多食用富含维生素、氨基酸的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。

2.饮食调整：根据产妇的口味和身体状况，适当调整饮食，增加食欲。同时，注意避免过度进补，以免引起暴躁的情绪或高血压等问题。

• 其他护理

1.鼓励积极接受治疗

正确认识产后抑郁症，意识到它的危害，并鼓励产后妈妈去勇敢接受正确的治疗，如心理治疗、物理治疗以及药物治疗等。

2.婴儿照顾

家人应共同学习产后身体恢复以及新生儿喂养的知识，多帮忙照顾小孩，保证产妇的休息时间，减少产妇夜间起床的次数。

3.倾诉与沟通

鼓励产妇敢于倾诉自己的不满和情绪，可以与丈夫或朋友倾诉，通过倾诉将情绪发泄出去，以缓解抑郁的症状。

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临床心理科