肝癌，目前是全球第6大常见癌症，也是癌症相关死亡的第3大原因，其危害不容忽视。据《柳叶刀》发布的最新报告①，若按现在的发展趋势，未来全球肝癌新发病例数将翻倍！

值得一提的是，超60%的肝癌或许本可避免。在众多风险因素中，有一个新兴风险因素值得关注。

超60%的肝癌可预防，

肥胖成为新风险因素！

持续升高的肥胖率，正在成为肝癌的新兴风险因素，也是被不少人忽视的“隐形杀手”。2025年7月28日，《柳叶刀》发布了肝癌委员会重大报告：

如果按照现在的趋势发展，与2022年相比，预计到2050年，全球范围内的肝癌新发病例数、肝癌死亡人数均将翻倍。

不过，全球有60%以上的肝癌病例，是可以通过控制危险因素预防的。

人民日报健康客户端图

虽然，目前全球肝癌病因构成仍以病毒感染为主，比如乙肝、丙肝；但是持续升高的肥胖率正在成为肝癌的新兴风险因素。报告介绍，代谢功能障碍相关脂肪性肝病，将从2022年的8%增至2050年的11%，增幅达35%。

特别需要注意的是，既有代谢疾病，还长期饮酒的人群，肝癌死亡风险更是比单一因素高出2.3倍。①②

肥胖，如何增加肝癌风险？

1.脂肪肝，4步发展为肝癌

肥胖，不仅胖在大腿粗、大肚子，更会胖在肝脏。重庆市肿瘤医院肝胆胰肿瘤科主治医师罗小军接受健康时报采访时曾介绍，脂肪肝到肝癌共有4步：

脂肪肝→肝炎→肝硬化→肝癌

此外，部分脂肪性肝炎可不经过肝硬化的形成，直接转化为肝癌。③

2.肥胖，带来全身代谢异常

脂肪组织是一个活跃的内分泌器官，能分泌多种细胞因子和激素，如瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子-α等，在正常情况下对维持机体代谢平衡和免疫功能发挥着重要作用。

但在肥胖状态下，脂肪组织分泌的物质和功能发生异常，导致体内激素水平失衡、慢性炎症、胰岛素抵抗等一系列代谢异常，为癌细胞的生长提供了温床。④

2024年细胞子刊《Med》上发表的一项研究就显示：国人的“胖癌”发病率以惊人的速度增长。年轻人“胖癌”（肥胖相关癌症）的发病率是父辈的25倍。⑤

6个不良习惯，

会让肝脏变胖！

1.习惯吃太撑（×）

北京地坛医院肝病中心主任医师闫杰2025年在科普中国刊文介绍，得脂肪肝的原因很简单，就是“吃得多，运动少”，脂肪在体内积累的时候，肚大腿粗只是外在表现，肝脏才是第一个“受害者”。而且，脂肪肝不像心脑血管病那么好治，现在还没有特效治疗药物，只能靠减肥！⑥

所以一定要注意控制饮食，吃饭吃到八分饱，控制热量摄入。

2.长期节食减肥（×）

有人觉得饿着或者长期吃素，瘦了就一定不会有脂肪肝，肝脏也会更健康。事实上，这种想法并不正确。

中国中医科学院西苑医院肝病科主任医师赵晓威在接受健康时报采访时曾表示，长期节食或者长期吃素容易导致营养不良、蛋白质缺乏，为了维持血糖的水平，机体就会分解脂肪，导致血液中游离脂肪酸增高进入肝脏，引起肝脏脂肪堆积，形成脂肪肝。⑦

3.习惯吃饭太快（×）

2024年，《营养与糖尿病》期刊上发表了一项研究发现：吃饭太快会显著增加代谢功能障碍脂肪肝的风险。长期频繁吃饭太快会导致脂肪肝风险上升22%。⑧

建议吃饭每一口多咀嚼几下，一般早餐时间15-20分钟，午餐和晚餐时间25-30分钟。

4.主食吃太多（×）

精制主食吃太多，容易让肝脏变胖。浙江省杭州市五云山医院营养部主任俞卫华在“健康杭州”公众号刊文介绍，摄入过多的碳水化合物可刺激胰岛素分泌，使肝脏合成三酰甘油增加，进而使肝内脂肪堆积，对脂肪肝不利。

建议谷类最好粗细搭配用，白米饭、白粥、白馒头、白面包等“精制谷物”的比例要降低，过多的淀粉容易在肝脏内转化为脂肪。另外，脂肪肝人群不宜摄入蜂蜜、碳酸饮料、甜味冷饮、果汁、果酱、蜜饯、点心、奶油蛋糕等。⑨

5.喜欢吃太油（×）

油脂吃太多，很容易变胖。俞卫华提醒，远离脂肪肝应避免食用动物油，每日植物油摄入以20克-25克为宜。避免肥肉、黄油、油炸食物、浓肉汤等高脂肪食物；限制动物内脏、鱼卵、蟹黄、鱿鱼、脑髓等高胆固醇食物；每日胆固醇摄入量以不高于300毫克为宜。⑨

6.习惯久坐不动（×）

2021年《临床胃肠病学和肝病学》刊发的一项5000余人的研究显示，日常久坐时长超过8小时，患非酒精性脂肪肝风险上升44%。

与之相反的是，运动反而有助于改善这种情况。每周进行中等强度运动≥150分钟，或高强度运动≥75分钟，与患非酒精性脂肪肝的风险下降44%有关，且运动时间越长，患非酒精性脂肪肝的风险就越低。⑩

本文综合自：

①The Lancet Commission on addressing the global hepatocellular carcinoma burden: comprehensive strategies from prevention to treatment.The Lancet.2025.

②2025-07-29柳叶刀 The Lancet《中国专家领衔 | 全球超60%肝癌病例源于可预防的风险因素，肥胖相关病例持续上升》

③2018-06-01健康时报《脂肪肝到肝癌共有四步》

④2025-04-14北京大学人民医院《【“人民”科普】肥胖与肿瘤：揭秘那些你不知道的“隐秘联系”|全国肿瘤防治宣传周》

⑤Rising incidence of obesity-related cancers among younger adults in China: A population-based analysis (2007–2021).Med. 2024.

⑥2025-07-28科普中国《甩掉“乙肝大国”的帽子后，中国第一大肝病变成了它，正在侵袭年轻人》

⑦2015-08-10 健康时报 《脂肪肝盯上“瘦麻杆”》

⑧Association between fast eating speed and metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease: a multicenter cross-sectional study and meta-analysis. Nutr. Diabetes 14, 61 (2024).

⑨2024-02-19健康杭州《得了脂肪肝怎么办？硬核食谱来了，照着吃~》

⑩Physical activity is associated with nonalcoholic fatty liver disease and significant fibrosis measured by fibroscan. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2021.

来源：健康时报