8月1日,《中国公众健康减重认知与科学用药》蓝皮书在京发布。该蓝皮书以剖析公众认知与行为现状为契机,助力推动健康减重理念普及与规范用药落地。
世界肥胖联合会最新发布的《2025世界肥胖地图》显示,2025年中国18岁以上成年人41%体重超标,9%的成年人伴有肥胖。然而,当前公众对肥胖及减重药物的认知仍存在诸多误区,部分人不认为肥胖是疾病,很多人将减肥药物视为“捷径”,期待“躺着就能瘦”,而忽视了生活方式干预的重要性。网红经济推动“瘦即美”观念的形成,短视频、微商等渠道充斥虚假减肥广告,权威信息覆盖不足,加剧公众认知混乱。
《中国公众健康减重认知与科学用药》蓝皮书以2076份覆盖全国七大区域、各线城市及全年龄段的调研数据为基石,呈现我国公众健康减重认知与科学用药现状,兼具实证深度与实践指导价值。基于《肥胖症诊疗指南(2024年版)》等权威指南,蓝皮书强调“生活方式干预→药物辅助→手术评估”阶梯干预、多学科协作的医学减重路径,明确合理用药原则。
“研究显示,若不采取紧急措施,2050年全球50%成年人、1/3儿童青少年将超重/肥胖,目前肥胖已成为中国第六大致死致残危险因素,既是独立慢性疾病,也是糖尿病、心血管病等200余种疾病的‘上游诱因’。”中国医学科学院北京协和医院王方教授表示。
天津医科大学公共卫生学院房中则教授表示,肥胖已成为影响国民健康素质、加重医疗体系负担的重大公共卫生挑战。它绝非个体困境,而是牵涉疾病预防、医疗保障、生产力维护乃至社会经济可持续发展的系统性议题。应对此挑战,需构建“政府主导、部门协作、社会参与、个人负责”的综合防控体系。
北京大学第一医院教授陆迪菲认为,减重药物的使用是医学进步的重要工具,但公众对其存在诸多误解:或盲目排斥,或滥用成瘾。蓝皮书的核心使命之一就是让公众正确认知减重药物,合理用药。
科学减重能带来多维度的健康获益。中国医学科学院阜外医院教授张宇清举例道,比如,减重能降低心血管事件风险,改善心功能减轻心脏负担,降低血压和血脂水平减少动脉粥样硬化的发生风险;有助于控制血糖,实现血糖缓解,甚至逆转糖尿病提高胰岛素敏感性,改善血糖调节功能减少糖尿病并发症的发生风险;另外,减重也能降低血脂水平,改善血脂异常减少胆固醇、甘油三酯等的含量降低心血管疾病的风险。
但减重并非单一学科的“独角戏”,而是需要内分泌科、营养科、运动医学、心理学、公共卫生等多领域的协同。北京大学国际医院教授张能维表示,肥胖诊疗是系统工程,多学科协作(MDT)模式是国际公认的科学路径,需要营养、运动医学、内分泌、心理、外科、药学等多学科共同参与。科学减重需要个体化方案,背后是专业团队的精准评估与全程管理。合理用药是其中重要一环,蓝皮书强调这一点至关重要。
文/北京青年报记者 张鑫
编辑/胡克青