导 读
这些年重口味饮食，似乎成为越来越多人的选择，大街小巷遍布着各种烧烤、火锅，特别是一到夏天，夜宵啤酒、小龙虾，成为聚餐标配，周末再来个海鲜套餐……刺激的口味之下，也冒出了许多“四高”选手（高尿酸、高血糖、高血脂、高血压），其中高尿酸人群更是“独领风骚”。据《2024中国高尿酸及痛风趋势白皮书》显示，中国高尿酸血症患病人数，已高达1.97亿。
01
睡觉时3种变化提示你尿酸“超标”
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睡前排尿异常
尿酸高的人，在睡前的小便可能会出现浓茶色，有时甚至伴有臭味。一旦尿酸盐结晶在体内堆积过多，会出现尿液混浊或带有沉淀物；如果尿酸盐结晶堵塞伤害肾脏，还会引起尿痛、少尿、排尿困难或无尿的现象。
2
身体水肿
尿酸超标会导致肾脏内形成尿酸结晶，影响肾小管的正常功能，进一步导致液体和电解质的排出障碍，最终引起水肿。
脚踝和腿部水肿：这是最常见的水肿部位，尤其是在一天结束时。如果在晚上或早晨醒来时发现脚踝和腿部肿胀，这可能是肾脏功能减退的信号。
此外，高尿酸血症也可能与高血压和心血管疾病相关，这些疾病也会导致水肿。当然，营养不良、甲状腺功能减退也会导致身体浮肿，要具体情况具体分析。
3
关节疼痛
因为喝水少以及睡前饮酒等习惯，夜晚一般是关节疼痛的高发期，并且下肢活动减少、温度降低，也有利于尿酸沉积引发关节疼痛。
如果是急性痛风性关节炎，这种疼痛通常突然发作，关节会剧烈疼痛、红肿、发热，触碰时更加明显。
最常受影响的关节是大脚趾关节（第一跖趾关节）。此外，脚踝、膝盖、手指、手腕、肘部等关节也可能受到影响。
当身体出现以上3种预警信号，建议及时就医验尿或验血，检测尿酸情况。
02
高尿酸"祸害"身体多个器官
1. 血管
血管硬化、内皮损伤
高尿酸血症的患者最大的问题是尿酸代谢出了问题，代谢不掉的尿酸在血液中的浓度不断升高，就会慢慢沉积在血管壁上，造成血管内皮损伤，为血管壁硬化甚至是血栓埋下隐患。
2. 心脏
冠心病等心脏疾病
在临床治疗的患者中，可以明显看到痛风的患者会发生血管钙化、冠状动脉病变（冠心病）、心脏不良事件的比例较高，同时对心脏的威胁也是随着尿酸增高而进一步加重。
3. 肾脏
高尿酸血症肾病
肾脏是出名的“哑巴器官”，早期没有典型症状。高尿酸血症更是隐匿，当两个善于“隐匿”的疾病同时作用于身体，会导致高尿酸血症肾病。建议每年做一次体检，做一次尿液化验，一个肾功能检测，能帮助早期发现肾脏疾病和高尿酸血症。
4. 大脑
脑卒中
2021年发布的《高尿酸血症合并心血管高风险患者诊断和治疗的专家共识：2021年更新版》中指出，高尿酸血症是脑卒中、代谢性疾病、心血管疾病的独立危险因素，是过早死亡的独立预测因子。
2021年5月中国卒中杂志刊发的一篇《高尿酸血症相关脑血管病的研究进展》中指出，高尿酸血症与卒中、脑小血管病等脑血管病密切相关，大部分的研究表明尿酸升高增加了脑血管病的发生风险。
03
远离高尿酸，养成饮食好习惯
尽早通过生活方式干预，可有效降低体内血尿酸水平，从而避免远期痛风的发生。
1. 少吃内脏类、海鲜类食物
在常见的肉类食品中，内脏类、海鲜类食品的嘌呤要普遍高于其他食品，包括海鱼、贝类、香菇、虾、牛羊肉等。
2. 少喝酒
在痛风患者的世界里，没有所谓的小酌怡情。各种酒类包括红酒，均与痛风的发作风险增高相关，其中啤酒关系最紧密。
3. 多喝水
饮水过少是高尿酸血症和痛风的危险因素，每天喝2000毫升以上的水来增加尿酸的排出量能有效缓解痛风。
4. 饮料不能随便喝
含糖饮料的威力也是痛风妥妥的助推力，长期喝含糖软饮料和果糖均会增加患痛风的风险。
饮食对于健康来说，至关重要。大家在日常生活中，一定要注意科学饮食，养成良好生活习惯！
科普专家Expert
徐高四二附院肾脏内科 主任医师
擅长：IgA肾病，膜性肾病，糖尿病肾病，老年人肾病，及各种疑难肾脏病。学术任职、科研成果：教研室主任、科副主任、医学博士、主任医师、教授、博士后/博士/硕士生导师。美国马里兰大学、美国乔治华盛顿大学、北京大学第一医院高级访问学者，享受省政府津贴专家，赣鄱英才555工程人选，省主要学科学术和技术带头人，卫生系统有突出贡献中青年专家，百千万工程人选。中国医师协会肾脏病学分会第一、二届委员，江西省研究型医院学会肾脏病分会主任委员。2020年全国肾脏病专家学术影响力百强榜第36名。
徐莹莹二附院心血管内科 副主任医师
江西省保健学会老年心血管病学分会委员，江西省保健学会高血压病学分会委员。江西省睡眠医学会委员，江西省研究型医院胸痛协会委员，具有丰富的临床经验，多次参加院内外会诊和疑难危重症抢救，熟练掌握心血管疾病介入诊断及冠心病介入诊治技术，参与多项国际国内多中心药物临床研究和国家自然基金。
编辑：杨君琴 编审：兰天
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